肚臍凸凸的小寶寶

正常肚臍的形狀應該是凹陷的， 但是如果寶寶有一個凸凸的肚臍， 除了可能有臍疝氣的情形之外， 也可能有其他合并癥發生；若有其他異常情形， 如發育遲緩、腹腔有腫塊等， 就必須盡快就醫診治。

肚臍是每個人都曾經與自己的母親血脈相連的珍貴證據， 因此也延伸出不少有意思的傳說--肚臍的形狀及深淺系著個人的命運和財氣。 到底肚臍的真實面貌和功能是什么？如果小寶寶有個與眾不同、不凹反凸的肚臍會不會有什么問題？該不該動手術加以矯正以絕后患？這些都是家長相當關心的問題，

以下就讓我們一起來探討“肚臍情事。 ”

臍帶--聯系母體與胎兒

在胎兒早期， 約懷孕五周左右， 臍帶即開始成形， 先出現初始的結構， 而后再逐漸形成獨特的臍帶， 除了聯結胚胎與附著在母體子宮壁上的胎盤， 以接收由臍血管（一條臍靜脈）輸送來自母親的養料與溫情之外， 同時也將胎兒體內的廢物， 如二氧化碳等， 經由臍帶中的血管（兩條臍動脈）運回母體內， 由媽媽代勞處理。 這樣母子相連的極親密關系一直要持續到寶寶出生了為止。

由于肚臍曾經是寶寶的命脈--臍帶必經之處， 因此原本就留有空間讓臍帶當中的重要構造一條臍靜脈、兩條臍動脈及周遭具保護及穩定作用的膠質組織毫無阻礙地通暢；為了維持臍帶的通暢，

在腹壁肚臍的部位形成一個相當具有彈性， 由環狀結締組織組成的結構， 并由四周的腹壁肌肉層及韌帶等將其撐住， 以保持暢通。 不過肚臍的角色地位在寶寶出生之后便一落千丈， 只成了見證母子曾經血脈相連的遺跡了， 它會因為“結束營養”而逐漸結疤、萎縮成了小小的肚臍眼， 似乎也是必然。

臍疝氣怎么辦

有些時候肚臍不甘心地位中落， 會相當突兀地膨出在肚子的正中央， 形成了讓不少家長頗為擔心的“臍疝氣”狀況。 到底這種肚凸凸的情形要不要緊？需不需要檢查或開刀？有人說， 這可能是甲狀腺功能有問題， 是不是真的？其實寶寶的腹壁肌肉層較薄較松馳， 肚子里因氣體較多而形成較大的腹內壓力，

肚臍本身的環狀結構縮緊關閉的力量也不夠， 因而很容易便會有臍疝氣。

只要寶寶的健康情況良好， 成長發育順利， 并無任何并發癥， 肚疝氣也不太大， 其基部仍為敞開的環狀結構， 直徑不超過一厘米， 那么通常無傷大雅， 等寶寶漸漸長大， 身體的構造功能成熟之后， 一般在一歲左右會自行縮小而消失的， 少數大型的臍疝氣， 基部直徑大于兩厘米， 在一兩歲之前仍未能自動關閉不見的， 則需照會小兒外科醫師， 排除腸子可能會自缺陷處溜出來卡死的危險性， 必要時必須手術強制加以縫合， 以絕后患。

當臍疝氣不單只是臍疝氣， 也就是說還合并其他不正常的癥狀時， 家長可要提高警覺了， 特別應注意的是有無外觀的畸形？生長發育是否異常？新生兒篩檢的報告是不是沒問題？如此可以及早查出可能隱藏著會危害孩子健康的重大問題，

盡快尋醫求治， 好讓寶寶早日恢復健康。

常見臍疝氣的情形

造成臍疝氣常見的情況有：

（一） 生理性臍疝氣， 為良性狀況， 通常在一兩歲之間自行消失。

（二） 合并有臍膨出的臍疝氣， 腹腔的腸子等器官由肚臍缺陷處冒出來， 必須立即開刀治療。

（三） 先天性甲狀腺功能不足， 必須補充甲狀腺素。

（四） 先天性代謝異常， 特別是粘多醣累積癥， 高雪氏綜合癥等。

（五） 染色體疾病， 如唐氏綜合癥；

（六） 肌肉張力不足的疾病， 如腦性麻痹， 肌肉萎縮癥等。

（七） 其他會造成腹內壓力增加的疾病或狀況：如腹腔腫瘤、肝脾腫大、腸道后段阻塞造成的腫脹、接受腹膜透析的孩子等，

不一而足。

不要聽信偏方

以上各項有的為良性， 有的則需趕快看醫生， 如果沒有把握的話， 還是在發現寶寶有“肚臍凸凸”的情況時， 就立刻請教小兒科醫師， 絕不要自作主張找偏方， 或聽信老一輩的說法， 用個大銅板貼住肚臍， 寄望會壓平突出的大肚臍， 這樣反而會弄巧成拙， 造成孩子不必要的傷害。