肚臍護理步步為營

肚臍護理
肚臍是媽媽與寶寶相連的肢體印記， 寶寶出生后的前幾周， 臍帶就是細菌入侵的門戶， 只有精心呵護， 這樣才能留下完美的記號。

新生寶寶出生后的1～2分鐘內臍帶就被結扎， 臍帶殘端在３～７天自行干癟脫落， 寶寶體內的臍斷端則需經過３～４周完全閉合。 這段時間內， 新生寶寶臍帶的斷端成為自然傷口， 稍有疏忽， 細菌可從創面侵入臍部， 引起臍炎。 新手媽咪需高度注意新生兒的臍部的護理。

臍帶護理步步為營

第一步：紗布不可濕

寶寶出生后的最初２～３天內， 不要弄濕、弄臟臍部包裹的消毒紗布， 亦不可隨便打開。 寶寶尿濕紗布就應及時更換， 如果媽媽不放心自己更換的話， 可以帶寶寶到醫院重新消毒包裹。 尿布（尤其是布尿布）不要過多覆蓋在臍部上， 以免尿液污染臍部。

第二步：臍帶消毒

臍帶在未脫落前， 寶寶每天洗澡后都要用碘酒、酒精消毒一次， 不要涂抹龍膽紫。 因為龍膽紫有收斂功效， 臍帶上涂龍膽紫， 表面是干燥的， 臍帶里面卻是濕潤的， 很容易導致化膿性臍而一時不易發現， 貽誤治療。

如果臍帶的紗布被尿液浸濕污染， 務必及時更換。 更換時先用棉簽蘸上2.5％的碘酒輕輕擦拭殘端， 注意不要碰著附近皮膚， 以免灼傷。 然后用75％酒精擦去碘酒， 蓋上無菌敷料。 幾天后如無特殊情況， 可將包裹紗布輕輕揭下。

愛心叮嚀：

在醫院嬰兒室時， 護理人員會每日定時用酒精來消毒干燥臍部， 出院時會送給媽媽臍帶護理包， 里面有75%或95%酒精、消毒過的棉花棒， 囑咐媽媽在寶寶洗澡后如何做臍帶護理。

第三步：臍端暴露

臍帶未脫落之前， 臍帶殘端是一個創面， 雖可不用包扎， 但要保證臍部干燥， 尿布不可遮蓋臍部。 勤換尿布， 以免尿濕污染臍部。 也不可將尿不濕覆蓋臍部。 由于尿不濕外層不透氣， 不利于臍帶干枯。

第四步：臍端自然脫落

臍帶干癟脫落后， 如果臍孔仍有分泌物， 比較潮濕， 仍應每日繼續用75％和95%酒精處理， 幾天后即可痊愈。 切不可用草木灰、滑石粉等東西涂在臍部， 以免引起臍炎， 甚至繼發敗血癥。

愛心叮嚀：

95%的酒精主要起到干燥的作用， 并沒有消毒功效， 用于臍部脫水。 75%的酒精， 作為消毒之用， 可用于脫水后的消毒。

臍帶護理牢記三原則

1．絕對干燥

臍帶脫落前應保持干燥， 洗澡時如果不慎將臍帶根部弄濕， 應先以干凈小棉棒擦拭干凈， 再執行臍帶護理。

2．避免悶熱

禁用面霜、乳液及油類涂抹臍帶根部， 以免臍帶不易干燥甚至導致感染。

3．避免摩擦

紙尿褲大小要適當， 避免紙尿褲的腰際剛好在臍帶根部， 否則寶寶活動時易摩擦到臍帶根部， 導致破皮發紅， 甚至出血。

紙尿褲新粘法臍部更干爽

紙尿褲是水平粘貼， 還是垂直粘貼， 很少會引起媽媽的重視， 其實不同的做法與寶寶的臍部愈合有很大的關系。

水平法

將紙尿褲的兩個粘貼從后向前粘在紙尿褲上沿的兩側， 紙尿褲的頂端覆蓋在臍部的上面， 臍部的一半被紙尿褲覆蓋。 當寶寶大小便時， 很可能會通過紙尿褲直接滲入臍中， 使臍部發生感染。

垂直法

是將后面的兩個粘貼部垂直粘貼于紙尿褲的上端， 固定紙尿褲且將紙尿褲置于臍部的下方， 這樣既可避免大小便滲入污染臍部， 且保持臍部干燥， 使之快速結痂脫落愈合。 所以新生寶寶最好還是采取這種方法。

南京東南大學醫院 張曉明（主任）