肛周膿腫的診斷依據
1、肛門燒灼痛或跳痛,
排便或行走時加重,
少數有排尿困難。
2、可伴有發冷、發熱、全身不適等症狀。
3、B超可測及膿腔。
4、血白細胞及中性粒細胞計數增多。
5、肛門周圍有硬結或腫塊,
局部溫度增高、壓痛或有波動。
位於肛提肌以上的膿腫,
直腸指檢可觸及壓痛性腫塊,
直腸內穿刺可抽出膿液。
肛周膿腫如何診斷:
①擠壓法:即採用分葉狀肛門鏡擴張暴露膿腫部位的隱窩,
然後壓迫膿腫,
以觀察膿汁排出之所在,
即可確定內口。
②雙合診:把食指插入肛管,
拇指在皮膚觸摸,
膿腫波動員明顯的皮膚及粘膜最薄區,
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③肛門鏡檢查:可見肛隱窩局部充血, 可有膿性分泌物。
④探針檢查:在肛門窺器下, 用探針鉤隱窩, 較易進入, 且有溢膿者, 即為內口。 也可在術中, 切開引流時探及內口。 操作中要切忌暴力, 以免造成人為的假內口, 致使手術失敗。
⑤亞甲藍溶液染色。