肛裂能自愈嗎

1 肛裂能自愈嗎

肛裂是不能自愈的。

肛裂是一種常見的肛腸疾病， 是齒狀線以下肛管皮膚層裂傷後形成的小潰瘍。 因為患者每天排便都會牽拉傷口， 加上汙物感染， 因此會比較難治癒， 更別說能自愈了。

所以， 一旦患了肛裂的話， 應該及時的治療， 因為拖的時間久了， 不僅疼痛難愈， 且還可能會形成血栓性外痔， 或者引起肛瘺。

2 肛裂是什麼

肛裂是消化道出口從齒線到肛緣這段最窄的肛管組織表面裂開， 反復不愈的一種疾病。 最常見的肛裂部位是肛門的前後正中， 其中正中最多。

肛裂的發病率很高，

多以年輕人為主， 老人和孩子也會出現， 且女性比男性的發病率要高。

3 肛裂的原因

1、長期便秘

長期便秘是誘發肛裂的重要因素。 大便秘結， 糞便幹結， 排便過於用力， 會使肛門皮膚撕裂， 在直腸內長期滯留的糞便不僅可誘發直腸病變， 而且糞便堆積還影響血液迴圈。

2、長期腹瀉

腹瀉時頻繁排便， 肛管敏感緊縮也易損傷， 反復損傷形成慢性☆禁☆感染性潰瘍。 另外， 腹瀉時排糞頻繁使肛管敏感緊縮， 正常稠度糞便也可致損傷， 肛管慢性炎症， 纖維組織增生， 形成肛門梳硬結， 妨礙括約肌鬆弛， 使肛管容易受損傷破裂。

3、肛腺感染

肛腺感染是引起肛裂的根本原因。 感染的致病菌經腺口進入肛腺， 肛管皮下組織內生成膿腫， 膿腫破潰後形成肛管潰瘍，

小型淺部血栓因感染發生血栓靜脈炎， 也可致肛裂發生。 引起感染的原因有：急性和慢性肛竇炎、肛乳☆禁☆頭炎、內痔和息肉等。

4、解剖因素

肛管外括約肌淺部在肛門後方形成肛尾韌帶， 較堅硬， 伸縮性差;肛提肌大部分附著于肛管兩側， 因此肛管前部和後部不如兩側堅強， 容易損傷;肛管和直腸形成肛管直腸角， 使肛管後部承受糞便壓力大等都是造成肛裂的因素。

5、外傷

某些外傷因素也易導致肛裂。 女性在分娩時撕裂肛管， 可以引起肛管裂開。 裂口一旦受到感染， 形成久不癒合的潰瘍就形成了肛裂。 直腸異物、擴肛方法不當、肛門手術、先天性肛門狹窄、直腸結腸炎、結核等也可導致肛裂。

6、其他

人們不合理的飲食習慣、慢性疾病以及人體生理解剖因素等都有可能誘發肛裂。

最常見的就是排便時間過長， 會造成肛門直腸內瘀血而誘發肛腸疾病。

4 肛裂怎麼辦

1、藥物治療

初發肛裂， 即新鮮肛裂或早期肛裂， 主要症狀為肛管皮膚表淺損傷， 創口周圍組織基本正常， 一般可以通過控制或者藥物治癒。 患者可以服用潤腸通便藥物， 比如益生菌類， 軟化大便， 並保持大便通暢。 另外還可以用利多卡因凝膠等麻醉類藥物， 痔瘡膏、重組人表皮生長因數等促裂口癒合類藥物， 或者地爾硫卓軟膏、硝酸甘油軟膏等緩解括約肌痙攣類藥物來治療肛裂。

2、簡易治療

比較嚴重的肛裂可以通過擴肛和注射肉毒桿菌毒素等方式來治療。

擴肛就是用手指或器械(可以用肛腸科常用的喇叭口肛門鏡)擴張肛門，

緩解肛門劇痛。

注射肉毒桿菌毒素是將A型肉毒素用0.9%氯化鈉溶液稀釋後， 注射於裂口兩側的內括約肌處， 可以降低肌肉的緊張度， 改善局部供血， 從而達到癒合肛裂的目的。

3、手術治療

肛裂還可以採取肛裂切除肛管松解術來治療， 這是最安全可靠的手術方法， 目的是切除肛裂及其附屬物， 對肛管作降壓處理， 從而癒合肛裂。