乙肝的實驗室檢查主要包括兩個方面:①血液生化檢驗(肝功能檢查);②病毒標記檢測(乙肝五項)。
肝功能
肝功檢查常用的項目有蛋白質代謝功能試驗、膽紅素代謝功能試驗以及血清酶檢查。
血清總蛋白、白蛋白、球蛋白, 以及白蛋白和球蛋白的比值測定(A/G), 主要反映的是肝臟的合成功能, 是反映肝臟功能的重要指標。
血清丙氨酸氨基轉移酶(ATL)、門冬氨酸氨基轉移酶(AST)主要反映的是肝細胞受損的情況。
膽紅素代謝功能試驗:直接膽紅素、總膽紅素主要反映的是肝細胞的代謝功能。
總蛋白低值時, 提示:可能為亞急性重型肝炎,
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白蛋白低值時, 提示:可能為急性輕型肝炎或重型肝炎。
球蛋白高值時, 提示:可能為慢性肝炎, 肝硬化時升高較明顯。
白蛋白/球蛋白比值下降時, 提示:可能為慢性肝炎;肝硬化及重型肝炎時, 比值明顯下降以致倒置。
氨酸丙氨基轉移酶和天冬氨酸轉氨基轉移酶高值時, 提示:可能肝細胞受損。
總膽紅素、直接膽紅素間接膽紅素數值異常時, 提示:肝功能可能有問題。
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乙肝五項
乙肝五項指標的意義分別是:
表面抗原體內是否存在乙肝病毒。
表面抗體是否有保護性。
e抗原病毒是否複製及具有傳染性。
e抗體病毒複製是否受到抑制。