肝囊腫是怎麼形成的 哪些情況下需要治療呢

一、肝囊腫是怎麼形成的?

通常肝囊腫並不會造成什麼明顯症狀， 也不會導致肝功能異常， 所以經常是在腹部超音波檢查時‘意外發現’的。 大多數的個案是屬於偶發型的肝囊腫， 發生原因不明;少數的個案屬於多髮型的， 其中部分屬於所謂的多囊肝病， 肝囊腫的數目通常在數十個以上， 這些個案有些會並有多囊腎病或是胰臟囊腫等， 一般而言是與遺傳有關， 家族成員中也會有機會出現同樣的問題。 然而即使是多囊肝病， 多數也不見得會引起肝功能的明顯異常。

在診斷上， 一般而言腹部超音波的檢查根據典型的影像特徵，

醫師就可以確定診斷， 除非少數個案因為沒有典型的超音波影像或是出現變化有其他疑慮時， 通常並不需要進一步檢查。 發現肝囊腫以後一般是不需特別處理的， 也不需要吃藥， 因為沒有什麼藥可以讓肝囊腫消失。 雖然隨著年紀增長肝囊腫可能會有數目增加或變大的現象， 但是不必緊張擔心， 只要確認是肝囊腫， 過去臨床的經驗是肝囊腫會與你和平共存一輩子的。

二、如果得了下列幾種肝囊腫,應考慮進行治療：

(1)巨大肝囊腫：少數肝囊腫生長速度較快,當囊腫直徑超過10釐米,稱之為巨大肝囊腫.近年來,有採用超聲引導下進行囊腫穿刺抽液,囊腔內注入適量無水酒精,可使囊腔閉合;單發性巨大囊腫也可考慮切除;多發性囊腫可考慮部分肝切除術.

(2)囊腫繼發感染：肝囊腫一般很少繼發感染,但少數肝囊腫可繼發感染,這些患者可有肝區疼痛,發熱,白細胞升高等炎症表現,b超檢查可顯示增厚的囊壁,液性暗區及混雜的增強光點(提示膿液).對這些患者應及時到醫院治療.

(3)囊腫繼發出血：少數肝囊腫的囊壁血管可自發破裂導致囊內出血.有的患者並無明顯症狀,但也有的患者肝區劇烈疼痛,酷似急腹症,如保守治療無效應進行手術治療.

(4)囊腫扭轉者：指懸垂型囊腫.扭轉後因缺血壞死會產生劇烈疼痛.對此,手術可能是惟一有效治療方法.不過這種懸垂型肝囊腫甚為罕見。