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影響女性內分泌
過度肥胖確實會導致不孕， 其中重要的原因之一是肥胖能夠影響排卵。
肥胖會導致女性體內瘦素水準升高、胰島素抵抗等狀況， 如果長期持續肥胖， 最終會導致不排卵。 很多女性胖的時候月經不規律， 減肥後月經恢復正常， 就是由於這個原因。
怎麼才算肥胖?
通常情況下， 我們用體質指數(BMI)來判斷一個人是否肥胖。 體質指數(BMI)的計算方法是：
體質指數(BMI) = 體重(千克)/ 身高(米)的平方
例如一個身高 1.6 米、體重 50 千克的女性， 體質指數為 50 / 1.6^2， 約等於 19.53。
一般認為 BMI ≥ 24 算超重， BMI ≥ 28 就算肥胖， BMI 大於 24 的女性， 最好是在醫生指導下控制體重，
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影響多囊卵巢綜合征
多囊卵巢綜合征是常見的不孕誘因， 而多囊卵巢綜合征患者往往會肥胖， 本來多囊卵巢綜合征患者的排卵就有問題， 肥胖會加重多囊卵巢的不排卵情況， 因此多囊卵巢綜合征患者如果體重超標， 醫生就會建議先減輕體重。
有不少多囊卵巢綜合征患者在體重減輕後能出現自然排卵， 也就有機會自然懷孕了。
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影響試管嬰兒進程
既然肥胖影響自然排卵， 那麼做試管嬰兒的時候是用藥物促排卵， 為什麼醫生還要求減肥後再開始呢?
原因是肥胖會影響促排卵過程中對藥物的敏感性。
具體來說， 就是在試管嬰兒的促排卵過程中， 肥胖的患者需要用更多的促排卵藥、更長的用藥時間，
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先控制體重再做試管嬰兒， 不但可以減少促排卵藥使用量， 節約治療費用， 還能降低藥物引起的肝腎損傷， 是「一舉多得」的好事情。
在做試管嬰兒時， 除了對排卵過程有影響， 肥胖可能還會影響胚胎品質， 導致著床的比率降低， 也就是說肥胖的患者在胚胎移植以後， 成功懷孕的幾率會下降， 所以減肥還能增加移植成功率。
總之， 肥胖會從方方面面影響懷孕， 但要提醒大家， 減肥時應採用科學、健康的方法(在醫生指導下堅持運動、控制飲食等)， 如果選擇極端的減肥方法(如吃藥減肥等)， 很可能導致內分泌紊亂， 那麼懷孕仍然很困難。
不論是自然懷孕還是準備做試管嬰兒，
