肥胖媽媽莫要跟風水中分娩

專家提醒， 水中分娩也有適應征及禁忌症， 且存在一定的併發症風險， 建議產婦在全面評估好身體狀況的前提下合理選擇。

據專家介紹， 國外水中分娩發展成熟， 能夠進行陰☆禁☆道分娩的產婦都能在水中分娩， 包括頭位胎位、臀位胎位、雙胎和巨大兒等情況。 目前國內水中分娩僅限於頭位胎位。

專家建議， 想進行水中分娩的孕婦最好能滿足如下條件：足月妊娠， 單胎頭位， 無骨盆不稱， 胎心監護正常， 新生兒出生體重估計在3000克~3500克， 無妊娠合併症及併發症。

以下情況應慎重選擇水中分娩：考慮有難產的可能性，

如產婦肥胖;估計胎兒體重≥3500克， 胎兒腹徑>35釐米;胎兒臍帶繞頸2周及以上。 但繞頸1圈者仍然可以在水中做松解處理。

以下情況絕對禁止水中分娩：懷疑胎兒在宮內發生缺氧;生產時發生了感染;產婦患有傳染性疾病， 如乙肝、淋病、生殖道沙眼衣原體感染等。

專家答疑

水中分娩不會造成更多感染

疑問1：水中分娩容易造成感染嗎?

答：國外研究發現， 水中分娩的母嬰感染發生率並不比產床分娩高， 而且新生兒帶菌率顯著下降， 特別是減少了感染B族鏈球菌的幾率， 其原因是水能沖掉寶寶身上的細菌。 水中分娩用的是專用缸， 水是流動的淨化水， 都沒有細菌。 分娩前， 醫生用開塞露排乾淨產婦的大便， 即使分娩過程中出來一點大便，

也很快隨水流排走。 當年有專家擔心墊在缸底的塑膠布容易交叉傳播病菌， 但目前的操作中根本不存在這塊塑膠布。 而分娩後發現水中的細菌都是孕婦自身攜帶的正常菌群， 一般情況下對人有益無害， 還能對抗致病菌， 卻不引起感染。

疑問2：寶寶會嗆水嗎?

水中分娩有五大優勢

相比傳統的分娩方式， 水中分娩主要有以下五大優勢：

首先， 水中分娩便於放鬆。 溫水可使產婦身心鎮靜， 可減少一些引起血壓升高和產程延長的應激激素的分泌;可使產婦的肌肉鬆弛， 減少能量消耗， 留下更多的體能用於子宮收縮， 還能使盆底和腿部肌肉放鬆， 使胎兒更容易通過產道。

其次， 水中分娩可以鎮痛。 孕婦在生產時由於過度緊張害怕，

會使疼痛加重。 在水中分娩， 溫水通過刺激皮膚產生的信號經快纖維傳導， 可以阻斷或減少疼痛信號向大腦傳遞， 使大腦產生的痛感下降。

第三， 水中分娩能縮短產程。 在水中， 產婦肌肉放鬆有利於子宮口擴張， 加速產程進展。 研究顯示， 與產床分娩相比， 水中分娩可以明顯縮短第一產程， 平均可節省85分鐘。

第四， 水中分娩可減輕產道裂傷。 為了避免胎兒娩出時把產婦的會陰撕裂， 會陰體短的產婦經常需要做會陰側切。 繆士霞稱， 目前初產婦有70%需要挨這一刀。 而水中分娩一方面能提高會陰的彈性和鬆弛度， 另一方面能減輕胎兒對會陰的壓迫， 從而降低了產道裂傷的機會， 免卻會陰側切之苦。

第五， 更利於和寶寶建立親子關係。

傳統的分娩方式， 寶寶一出生就碰到寒冷的空氣和強烈的光線， 這種劇烈的轉變常常使得寶寶恐懼不安。 而寶寶最初9個月都是在母體子宮內的羊水中生長的， 因此對水具有天然的親和力， 水中分娩能讓寶寶更有安全感。