肥胖小兒成年後的影響

有報導， 大約有60%～80%的肥胖小兒成年後依然肥胖。 小兒期肥胖與成年後肥胖的關係， 有人認為6歲以前肥胖的小兒大約有25%的可能是成年後超重， 而當他們的肥胖持續到青春期時， 成年期肥胖的危險性就會增加到75%。 也有許多學者認為， 由於肥胖有遺傳易感性， 甚至環境因素（生活行為）， 所以對肥胖小兒個體來說， 導致肥胖的因素往往是長期存在的， 因此， 如不加以干預， 至少50%以上的肥胖小兒成年後依然肥胖。

同時， 小兒肥胖不但影響機體的生理功能和心理健康， 也是高血壓、冠心病、糖尿病等成年期疾病的重要危險因素。

據臨床觀察表明， 肥胖小兒的內分泌代謝功能也會發生一系列變化。 肥胖的時間越長， 內分泌代謝功能的變化就越大， 這就使得肥胖小兒成年後罹患高血壓、冠心病、糖尿病、膽石症、痛風、乳腺癌、子宮內膜癌等疾病的可能性也大大增加。

（一）肥胖後會帶來心血管病和高血壓症

肥胖小兒常伴隨著脂類代謝異常。 因為肥胖小兒體內的高胰島素能促進脂肪合成， 使脂肪分解變慢， 從而引起高脂血症。 高胰島素血症和高脂血症還會直接損傷動脈壁， 從而引發患兒動脈粥樣硬化、冠心病、高血壓等疾病。

據統計， 肥胖成年人的冠心病發生率要高於正常人群的2倍。 由於肥胖者心肌纖維之間存在大量的脂肪，

致使心肌纖維分離和萎縮變性， 脂肪組織擴增於心外膜並侵入心肌間質， 嚴重時可使部分心壁全為脂肪組織取代， 造成心肌組織血流量減少， 心肌缺血、缺氧等， 以至於還會造成肥胖者猝死。

肥胖和高血壓的關係也已得到很好的證實。 因為人體血壓的收縮壓和舒張壓都會隨著體塊指數的增加而升高。 體重超重成年人患高血壓的危險性是體重未超重成年人的3倍。 同時發生高血壓的危險性也會隨著肥胖時間的延長而增加， 尤其是婦女更為突出。

（二）肥胖後會帶來糖尿病

肥胖是糖尿病的危險因素。 有研究表明， 肥胖者因為身體內分泌代謝功能發生變化， 會引起體內糖代謝發生異常， 從而使糖尿病的發生率增高。

據統計， 有10年肥胖史的患者， 約有1／3的人會發生糖尿病。

（三）肥胖後會帶來膽石症和痛風症

在一般人群中， 膽結石在婦女和老年人中比較常見。 而肥胖是所有年齡組和男女兩性中患膽結石症的一個最危險的因素。 肥胖者發生膽結石的危險是非肥胖者的4～5倍。 因為從人的身體機能上說， 肥胖者的膽汁過飽和， 膽囊收縮功能下降， 這是膽結石形成的因素。 另外， 由於人體中膽結石易使膽囊發炎， 由此引起膽絞痛和急性胰腺炎等併發症也均在肥胖者中較多見。

此外， 肥胖者還伴有蛋白質代謝異常， 會發生血漿尿酸增高等症狀， 致使痛風發生率也增加。 據統計， 肥胖者的痛風發生率要比正常人群高出10倍。

（四）肥胖後會帶來增生性關節炎

肥胖患者由於長期過重的肥胖負荷， 加之體內內分泌調節功能失常， 鈣磷代謝異常， 因而容易併發脊柱增生性病變和髖關節、膝關節等增生性病變。

（五）肥胖後會帶來某些類型的癌症

肥胖還容易發生癌症， 雖然並不是所有肥胖的人都容易發生， 但肥胖的人由於攝取脂肪過高， 或在體內對脂肪不容易轉化， 因而在腸道內的脂肪過高， 纖維素過少， 使體內膽液分泌過多， 影響腸道內微生物生長， 使厭氧梭狀芽孢桿菌等增加， 從而導致腸中的膽酸與中性類固醇轉變為致癌物， 容易發生胃腸道癌。

其次， 還有許多研究發現體重超重與激素依賴性癌的發病率也呈正相關。 如人體內的高脂肪會影響性激素的分泌，

從而在女性中容易發生子宮內膜癌、卵巢癌、宮頸癌和絕經後的乳腺癌等；在男子中則容易發生前列腺癌。 此外， 腎細胞癌與體重超重和肥胖也有關係， 尤其與婦女體重超重和肥胖有關。