肩關節錯縫， 又稱牽拉肩、肩關節假性脫位等等。 它是指的肩關節疼痛、功能障礙。 大多發生在2～5歲的嬰幼兒中。
●肩關節錯縫的病因病機
肩關節錯縫的發病原因多為小寶寶因上肢突然不協調外展高舉並極度外旋的情況下所致傷， 比如牽拉跌倒， 穿棉衣伸手入袖不恰當等所造成。 當牽拉上肢時， 肱骨頭離開肩胛盂的一刹那間， 關節下方鬆弛的關節滑膜被吸入關節間隙， 並被關節擠住不得脫出；或過分牽拉造成局部肌纖維撕裂， 致使關節活動發生障礙。
●肩關節錯縫診斷
發生肩關節錯縫的原因
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①患兒有上肢高舉外旋的外傷史。
②肩關節局部有持續性鈍痛或呈劇烈撕裂性疼痛， 以上臂外展外旋時為甚。 小寶寶不敢抬手拿物， 不敢將上肢高舉。
③肩關節前外方或腋下處有壓痛的感覺。
④屈肘抗阻力或外旋時， 肩關節處明顯疼痛。
⑤X線片無異常發現。
●扁關節錯縫治療
肩關節錯縫的治療原則以調整復位， 疏筋通脈為主。
●按摩手法
①將小寶寶置於仰臥位， 以右側為例。 醫生用手掌或魚際側面沿胸大肌、三角肌及肱二頭肌行揉法；用掌根沿上述肌群行向心性推法。
②在上臂內側由遠端至近端行推法， 邊推邊將患肢慢慢上舉， 逐漸用力。
③用拇指沿鎖骨邊緣及臂內側進行連續壓迫法。 輕揉中府穴。
④一手按住腋下極泉穴， 用另一手握住臂前側，
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按摩完畢後， 患肩應能恢復正常活動功能。
愛心提示
一周內減少患肩活動。
