本病的病因, 外因為感受風邪, 或從皮毛而受, 或由口鼻而入。 內因責之于小兒形氣未充, 衛外不固, 臟腑嬌嫩或先天不足, 後天失養, 罹患他病等, 以致正氣虛弱,
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肺炎的病理是以風邪侵犯肺衛, 引起肺氣閉塞為主。 風邪有夾寒夾熱的不同, 故可呈現風寒、風熱的症狀, 但由於小兒具有“稚陰未長”和“六氣之邪, 皆從火化”的生理病理特點, 故雖初感風寒, 也極易化熱, 風寒症狀較為少見, 而且短暫。 另一方面, 由於小兒發育還不完善, 得病之後易迅速轉變為危急證候。
總之, 肺炎的病因病理是, 外因責之於風邪外感, 內因責之於肺臟嬌嫩, 抗病能力不足, 病位主要在肺, 常累及脾, 亦可影響心肝。 痰熱是主要的病理產物, 肺氣閉塞是病理演變的結局, 重則可導致血瘀。 肺閉與血瘀可形成病理迴圈, 互為因果, 病危體弱, 正虛邪戀, 常致病情纏綿不愈。