肺炎患兒合併腹脹時處理

較嚴重的肺炎患兒， 常常伴有腹脹， 家長多以為是消化不良引起， 服用助消化藥後常常效果並不明顯。 其實， 小兒肺炎伴腹脹多由於感染嚴重及缺氧、二氧化碳瀦留等導致中毒性腸麻痹， 表現為頑固性腹脹， 嚴重時膈肌上升， 可壓迫胸部， 更加重呼吸困難， 因此， 必須採取積極有效的治療措施。

常用的處理方法包括：

(1)先用稀釋肥皂水(約2%)灌腸後， 留導管排氣；效果不明顯的， 可用新斯的明， 每次0.03～0.04mg/kg肌注， 較大兒童可按每歲0.05～0.1 mg計算。

(2)重症腹脹者， 可用胃腸減壓法， 抽出胃腸內容物及氣體， 或用擴血管藥酚妥拉明0.3～0.5mg/kg·次，

加5%葡萄糖100ml靜脈點滴， 效果較好。

(3)用蔥白搗爛後敷貼肚臍及腹部按摩。

(4)灸神闕穴(肚臍)， 針刺中脘、天樞和足三裡穴。

(5)中藥：木香、丁香、吳茱萸共研細末， 取少許， 用白酒調敷肚臍， 麝香末為引， 每天貼12小時， 連用3天。

(6)對低血鉀引起的腹脹， 可予10%氯化鉀溶液， 每次0.2～0.5ml/kg， 每日3次口服， 或通過靜脈滴注鉀， 但濃度不超過0.3%。