胃翻轉如何診斷、治療?

胃翻轉診斷上主要根據消化道鋇餐確診。 其中鋇餐中器官軸型表現為：①胃大小彎位置交換， 出現胃大彎在上方， 小彎在下方， 大小彎緣均為凸面弧形向上。 ②胃內雙液平面， 多數右液平面高于左液平面。 ③大彎側形成扭轉角， 是由上翻的胃大彎與未上翻的胃之間形成交界角。 ④球體倒掛， 十二指腸球垂向下方， 幽門高于十二指腸球部。 ⑤假性十二指腸腸曲擴大， 胃竇部狹長， 形似十二指腸。 系膜軸型表現為：①胃竇部左上方移位， 致使賁門和幽門之間距離縮短。 ②胃體球狀變形。 ③胃竇區交叉角， 是有向左上方移位的胃竇部與胃底或食管下段相交形成的交叉角。 ④胃黏膜排列紊亂。
胃翻轉治療：①新生兒特發性胃翻轉多采用體位療法可痊愈， 方法為喂養時患兒取右側前傾斜坡臥位(部分文獻提出應為左側前傾斜坡臥位)， 喂奶后不要搬動， 保持原位， 拍背數次， 將胃內積氣排出。 半小時后可輕輕按摩上腹部， 促使可變性胃扭轉復位。 新生兒特發性胃翻轉多可于生后4-6個月逐漸消失， 自行復位。 ②對于較大的兒童慢性胃翻轉可采用稠厚飲食結合體位療法促進自行復位。 ③對急性胃翻轉、慢性復發性胃翻轉、有明確病因的繼發性或原發性胃翻轉應手術治療， 手術方式為胃翻轉復位、處理病因、胃固定術。