胎位不正 什麼時候糾正最好

胎位不正， 對於想要順產的准媽媽們來說如五雷轟頂， 但是請准媽媽們放心， 胎位不正並不像孕媽媽們想像的那樣可怕。

胎位不正 什麼時候糾正最好

胎位異常（abnormal fetal position）包括頭先露異常、臀先露、肩先露、複合先露等胎位異常， 其中以頭先露胎位異常最為常見。 胎位異常可致宮縮乏力， 產程延長， 子宮破裂， 胎先露部下降延遲， 胎兒窘迫， 死產， 新生兒產傷， 新生兒窒息等併發症。 發現胎位異常時應及時採取措施糾正胎位， 無效時需行剖宮產。

什麼是胎位不正？

胎位， 通俗地來說就是胎兒在子宮內的位置。 胎兒出生前在於宮裡的姿勢非常重要，

它關係到孕婦是順產還是難產。 子宮內的胎兒是浸泡在羊水中的， 由於胎兒頭部比胎體重， 所以胎兒多是頭下臀上的姿勢。

通常， 醫學上稱枕前位為正常胎位， 胎兒背朝前胸向後， 兩手交叉於胸前， 兩腿盤曲， 頭俯曲， 枕部最低。 分娩時頭部最先伸入骨盆， 醫學上稱之為“頭先露”， 這種胎位分娩一般比較順利。

有些胎兒雖然也是頭部朝下， 但胎頭由俯曲變為仰伸或枕骨在後方， 就屬於胎位不正了。 胎位不正一般指妊振30周後， 胎兒在子宮體內的位置異常， 較長見於腹壁鬆弛的孕婦和經產婦。 而胎位不正包括臀位、橫位、枕後位、顏面位、額位等。 以臀位多見， 而橫位危害母嬰最劇。 由於胎位異常將給分娩帶來程度不同的困難和危險，

故早期糾正胎位， 對難產的預防有著重要的意義。

胎位不正的原因

胎位不正的產生主要與以下因素有關：胎兒妊娠周數大小、骨盆腔大小與形狀、子宮內胎盤大小與著床的位置、多胎次經產婦鬆弛的腹肌、多胞胎妊娠、羊水不正常、臍帶太短、是否有子宮內腫瘤或子宮先天性發育異常等。

1、羊水過多、經產婦腹壁鬆弛等， 使胎兒在宮腔內的活動範圍過大。

2、子宮畸形、胎兒畸形、多胎、羊水過少等， 使胎兒在宮腔內的活動範圍過小。

3、骨盆狹窄、前置胎盤、巨大胎兒等， 使胎頭銜接受阻。

胎位不正 什麼時候糾正最好

胎位不正能否順產？

有些醫師認為， 孕婦懷孕周數足夠， 且骨盆腔夠大、胎兒體重正常、過去曾自然生產過的孕婦是可以考慮陰☆禁☆道生產。

另有些醫師則認為為了減少胎兒受傷幾率， 及避免生產出來的胎兒發生併發症， 只要是胎位不正， 都建議採用剖腹生產。 事實上胎位不正時的生產方法及處置有幾種。

過去的一二十年來， 各大醫院的胎位不正孕婦生產的主流為剖腹生產， 這是因為多項研究發現， 剖腹產胎兒的安全度高於陰☆禁☆道生產， 且陰☆禁☆道生產的不確定性因素較多， 難以控制。

什麼時候糾正最好？

妊娠28周以前， 由於羊水相對較多， 胎寶寶又比較小， 在子宮內活動範圍較大， 所以位置不容易固定。 妊娠32周以後， 寶寶生長迅速， 羊水相對減少， 此時胎寶寶的姿勢和位置相對固定。 所以在孕32周以後， 如果寶寶還是“胎位不正”就基本上等於確定了，

當然也不排除極少數胎寶寶來個“意外之舉”。 所以胎位不正最合適的糾正時間為孕30-32周之間。