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胎位不正不利於胎兒的正常出生

在妊娠28周以前, 胎兒較小, 羊水相對較多, 胎兒在子宮腔內活動範圍大, 位置容易改變, 這時診斷胎位的意義不大。 但在妊娠32周以後, 胎兒生長快, 羊水量相對較少, 胎兒的位置就比較恒定。 因此, 在妊娠32周以後, 每次產前檢查一定要查清胎兒的位置。 如果發現胎位異常, 應當及時糾正。 因為胎兒能否通過正常的產道娩出, 除了產道、產力和胎兒的大小及發育是否正常外, 胎位也是影響能否順利分娩的重要因素。 胎位不正常—樣會導致難產。

什麼是正常的胎位呢?產道是一個縱行、長而且彎的管道, 如果胎兒身體的縱軸和母親身體的長軸相平行,

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則為縱產式。 當縱產式的胎兒頭在下方, 臀在上方, 即為頭位。 頭位元大部分情況能順利分娩, 是相對正常的胎位。

另外, 還有一種縱產式, 雖然胎兒身體的縱軸和母體的長軸是一致的, 但是胎兒的臀部在下而頭在上方, 這就是臀位。 臀位在妊娠期的併發症, 有胎膜早破及臍帶脫垂;分娩時, 先娩出的部分無論是臀, 還是足, 徑線均較頭為小, 最後娩出胎頭常會發生困難, 容易引起新生兒窒息、顱內出血或臂叢神經麻痹等併發症。 臀位雖然是縱產式, 但屬於異常胎位。

如果胎兒身體的縱軸和母體的長軸互相垂直, 也就是說胎兒橫臥在子宮裡, 則為橫位。 橫位時, 通常胎兒不可能從陰☆禁☆道自然娩出,

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宜採用剖宮產分娩。 忽略性橫位往往導致胎兒宮內死亡, 甚至發生子宮破裂, 危及母、兒生命。

未得到糾正的異常胎位或臨產時才發現者, 應向孕婦及家屬交代分娩的風險, 選擇適宜的分娩方式。

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