胎位不正可以矯正過來嗎？

“胎位不正”在不同的懷孕周數有不同的發生率， 如在懷孕五個月時約有33%是胎位不正， 而在八個月時大約只有8.8%是胎位不正， 到了懷孕九個月時只有5%上下是胎位不正， 這表示約九成的胎位不正會自動轉位成為正常的頭在下的產位。

胎位不正的原因

大約有3%准媽媽可能胎位不正(臀位)， 引起的原因有：(一)早產;(二)胎兒畸形;(三)羊水不正常;(四)胎兒生長過慢;(五)臍帶太短;(六)子宮畸形;(七)胎盤不正常;(八)骨盆狹窄;(九)多胎等。 故發現後必須詳查胎兒與准媽媽的身體狀況是否正常。

胎位不正怎麼辦

在產科的處理方面是以九個月(36周)懷孕仍為胎位不正時，

就表示診斷確定， 但仍有極少數多產婦在臨盆前仍有胎位改變的機會， 然而一般而言， 在妊娠32-34周還是胎位不正——“臀位”時就應該決定(一)實行人工外轉胎位法;(二)自然臀位生產;(三)直接剖腹產。

執行人工外轉胎位時， 通常會給予子宮放鬆的藥物， 以有經驗的醫師執行時約有六成的成功率， 但是若曾經有前次剖腹產之則不建議執行外轉胎位術， 此外， 羊水量必須適中、最好胎兒的背部在兩側、產婦體重適中， 而且胎兒之臀部並未進入骨盆深部等條件下才適宜執行外轉術。

生產的注意事項

當外轉術失敗或不適宜執行的胎位不正， 在選擇生產時必須注意X光或電腦斷層掃描以確定骨盆是否足夠通過，

同時胎兒體重需在2500至3500克之間， 必須特別注意產程不可延長。 由於臀部通常比頭部要小， 所以下降可能較快， 但不可以為頭部也很容易產出， 而認為有過早生產的時機， 以免引起產傷或頭部在最後生不下來的危機， 若有任何產程延長則必須及早剖腹生產。

另外單腿或雙腿直立的胎位不正時也不適宜生產， 否則臍帶過早脫落垂出來引起胎兒缺氧的危機， 也會比一般的正常胎位要多很多。 此類胎位不正必須隨時注意， 在破羊膜時要進行檢查， 確定臍帶是否有脫出的情形。

近年來臀位的產， 年輕醫師的執行經驗不多， 在執行時必須有資深醫師在場協助生產， 以確保胎兒的平安， 同時臀位產的胎頭產鉗也必須準備使用。

臀位生產執行不當時有如下的危機：(一)出生時缺氧;(二)腦出血;(三)脊椎受傷;(四)手神經受損;(五)骨折;(六)內臟受傷;(七)口喉部受傷等。