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胎位不正意味著什麼?

胎位是指胎兒先露的指定部位與母體骨盆前、後、左、右的關係, 正常胎位多為枕前位。 妊娠30周後經產前檢查, 發現臀位、橫位、枕後位、顏面位等謂之胎位不正, 其中以臀位為常見。 胎位不正如果不糾正, 分娩時可造成難產。

胎位科普知識

胎兒出生前在子宮裡的姿勢非常重要, 它關係到孕婦是順產還是難產。 我們知道, 子宮內的胎兒是浸泡在羊水中的, 由於胎兒頭部比胎體重, 所以胎兒多是頭下臀上的]姿勢。

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正常的胎位應該是胎頭俯曲, 枕骨在前, 分娩時頭部最先伸入骨盆, 醫學上稱之為“頭先露”, 這種胎位分娩一般比較順利。 不過, 有些胎兒雖然也是頭部朝下, 但胎頭由俯曲變為仰伸或枕骨在後方, 就屬於胎位不正了。 至於那些分娩時臀部先露(臀位), 或者腳或腿部先露, 甚至手臂先露(橫位)等等, 更是胎位不正。

這些不正常的胎位, 等於在孕婦本來就很有限的分娩通道中又設置了障礙,

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因而容易導致難產。 以臀位為例, 容易導致胎膜早破, 造成臍帶脫垂或分娩時的出頭困難, 從而會危及胎兒的安全。 再如橫位元, 由於分娩時先露部分不能緊貼宮頸, 對子宮的壓力不均勻, 容易導致子宮收縮乏力, 致使胎兒宮內窘迫或窒息死亡。

哪些情況屬於胎位不正?

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頭先露的種類

頭位:如果胎兒頭在下方, 臀在上方, 就是頭先露, 這樣的胎位叫頭位。 頭位還分: 枕前位、枕後位、顏面位、額位。

如果胎兒頭在下方, 臀在上方, 就是頭先露, 這樣的胎位叫頭位

臀位

臀位: 如果胎兒頭和臀顛倒過來, 臀在下頭在上, 是臀先露, 這種胎位叫臀位。 臀位還分:單臀位 混合臀位 全膝位 不全膝位 全足位 不全足位。

最常見的臀位:

【伸腿臀位】分娩的時候臀部先出, 兩腿向上伸展至臉部, 這是臀位最常見的一種。

【完全臀位】也是臀部先出, 兩腿膝蓋折合, 交叉放在腹部處。

【足先臀】一支腳或兩支腳向下伸展, 比臀部先出。

橫位

橫位:當胎兒之長軸和母親之長軸互相垂直,

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且胎兒之肩膀或手為先露部位, 稱為橫位, 其機率約為 322 至 1200 個生產中, 即有一為橫位, 當胎兒小於1500公克時或是多胎, 特別容易發生, 一般有:

(1) 胎兒臀位接近母親之骨盆。

(2) 胎兒之頭部接近母親之骨盆。

遇上了胎位不正該怎麼辦?

胎位異常分娩者對母親及胎兒都有很大的威脅, 是造成難產和圍產兒死亡的重要原因之一。 因此, 早期發現異常胎位, 及時給予矯正, 可降低難產發生率, 從而也降低了圍產期孕婦及胎兒死亡率。

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【具體措施】孕婦要及時去醫院進行孕期檢查, 醫生通過四步手法來確定胎位是否異常。 若為臀位或橫位, 應在孕30周前可以自行轉位而成正常, 但若30周後不能自動復位者, 應加以矯正。

胎位不正, 一般只要按規定做產前檢查, 都可以發現。 發現胎位不正後不必驚慌, 可採取以下措施解決:

1.在妊娠28周前, 可以做膝胸臥位操糾正, 每天早晚各1次, 每次做lO分鐘, 連續做1周, 胎位可以轉正。 其姿勢是, 在硬板床上, 胸膝著床, 臀部高舉, 大腿和床垂直, 胸部要儘量接近床面, 但要注意做前要鬆開褲帶。

2.用艾卷炙兩小腳趾外側的至陰穴,每日1次,每次1~ 20分鐘,連續做l周。注意艾卷離皮膚不要太近,以免燒傷皮膚。

3.如果以上兩種辦法都不見效,可考慮從外部進行倒轉,讓胎兒來個180度的翻轉,然後用布將腹部包裹起來,維持頭位。具體做法是用手在腹壁上摸到胎兒的頭後,把胎兒的頭慢慢轉到骨盆腔裡,再把臀部推上去。當然做這種治療必須由醫生來做,如果自己亂來,弄不好,會導致臍帶纏在胎兒脖子上或發生胎兒早剝。假如胎兒的臀、足已經伸入小骨盆,倒轉困難,或者在倒轉時胎心有變化,就不能勉強,那只好讓這"固執"的孩子立著生了。

【溫馨提示】需要提醒各位准媽媽的是,上述療法如果能夠幫您將異常胎位轉正固然很好,如果轉不了也不必緊張,因為現代醫學已經有較為先進的方法保障胎兒及孕婦的安全。不過,需要在預產期前1~2周住院待產,由醫生根據孕婦的具體情況決定分娩方式。

但要注意做前要鬆開褲帶。

2.用艾卷炙兩小腳趾外側的至陰穴,每日1次,每次1~ 20分鐘,連續做l周。注意艾卷離皮膚不要太近,以免燒傷皮膚。

3.如果以上兩種辦法都不見效,可考慮從外部進行倒轉,讓胎兒來個180度的翻轉,然後用布將腹部包裹起來,維持頭位。具體做法是用手在腹壁上摸到胎兒的頭後,把胎兒的頭慢慢轉到骨盆腔裡,再把臀部推上去。當然做這種治療必須由醫生來做,如果自己亂來,弄不好,會導致臍帶纏在胎兒脖子上或發生胎兒早剝。假如胎兒的臀、足已經伸入小骨盆,倒轉困難,或者在倒轉時胎心有變化,就不能勉強,那只好讓這"固執"的孩子立著生了。

【溫馨提示】需要提醒各位准媽媽的是,上述療法如果能夠幫您將異常胎位轉正固然很好,如果轉不了也不必緊張,因為現代醫學已經有較為先進的方法保障胎兒及孕婦的安全。不過,需要在預產期前1~2周住院待產,由醫生根據孕婦的具體情況決定分娩方式。

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