妊娠8個月後, 由於胎兒的頭部比胎體重, 胎兒多是頭下臀上的姿勢, 有利於順利生產;一般來說, 大約96%的胎兒是正常胎位(頭位)。 俗語說“頭過身就過”, 頭位的胎兒比較能順利地經陰☆禁☆道自然分娩。
正常生產過程
在妊娠足月之後, 產痛的前後, 正常生產(頭位式)的機轉, 可分為幾個主要的程式與層次。
1、 胎頭固定 胎兒頭部最大的直徑銜接到媽媽骨盆的入口的過程即胎頭固定。 胎頭的最大直徑進入骨盆入口的最大直徑時, 胎頭為了適應骨盆的形狀便開始有了變形, 使銜接更加理想。
2、 下降 在產痛前後, 胎兒都有下降的現象,
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3、 俯曲 當下降中的胎兒頭部碰上骨盆的結構, 胎頭就開始俯曲;胎兒的下巴更緊貼胸廓, 與骨盆銜接的經線也變小(11.5~9.5釐米), 有利於胎兒的下降。
4、 內轉 在整個生產過程中, 此一步驟是最主要的, 也是最必須的, 是頭部下降之後才發生的。 胎兒頭部枕骨往前轉45°, 其最長的經線才會適合骨盆出口的最長經線而朝向外☆禁☆陰部。 此時, 除了子宮收縮次數密集、強度升高、活動力增強之外,
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5、 仰伸 內轉之後, 胎兒的枕骨在恥骨弓下, 頸部頂著恥骨聯合處。 胎兒的頭部受骶骨影響無法後退, 並因為附近肌肉收縮而頂住了胎兒的臉部, 因此, 頭部只好從抗力最少的產道仰伸出來, 開始出現的是枕骨, 緊接著是臉部和下巴。
6 、外轉 胎兒的頭部由於仰伸的結果, 而到了外☆禁☆陰的外部。 原本胎兒在內轉45°時, 面部與肩長徑呈45°角, 類似于成人直立位向左或右扭頭看物體, 但頭部誕生到外界來後, 旋轉的頭部逐漸復原, 一直等到轉45°後回來, 這個步驟就是外轉。 其動力為子宮及腹部肌肉收縮、會陰伸張。
7、 胎兒生出 從胎頭仰伸到外轉,
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如果胎位不正的孕媽媽一定要慎重考慮。