胎位不正的預防及糾正方法

胎位不正是胎寶寶的一個重大的威脅， 孕育寶寶的過程幸福而辛苦， 定期的健康檢查總會讓你有喜有憂。 胎位檢查， 就是體檢的常規專案。 如果醫生告訴你胎位不正， 你應該怎麼辦呢?

妊娠30～34周的胎位還是不正時， 准媽媽一定要在醫生指導下儘早進行矯正。

兩種常用矯正方法

側臥式

以往習慣左側臥睡的媽媽， 現在可以換右側臥睡了， 而原本習慣右側臥睡的則可以換成左側臥睡。 7天一個療程， 使不正的胎位得以矯正。

膝胸臥位式

這是准媽媽最常用的自我矯正方法， 簡便易行， 安全可靠， 效果顯著。

首先要解盡小便， 放鬆褲帶， 然後跪在鋪著棉絮的硬板床上， 頭放在床上， 臉轉向一側，

雙手前臂伸直， 手撐開平放於床面， 胸部儘量與床貼緊， 臀部抬高， 大腿與小腿成直角。 每日早、晚各1次， 每次1 5分鐘。 7天為一療程， 再複查胎位。

胸膝臥位將使胎臀退出盆腔， 借助寶寶的重心改變， 使胎頭與胎背所形成的弧形順著宮底弧面滑動完成臀位轉為頭位機會。

在產科的處理方面是以九個月(36周)懷孕仍為胎位不正時， 就表示診斷確定， 但仍有極少數多產婦在臨盆前仍有胎位改變的機會， 然而一般而言， 在妊娠32-34周還是胎位不正——“臀位”時就應該決定(一)實行人工外轉胎位法;(二)自然臀位生產;(三)直接剖腹產。

執行人工外轉胎位時， 通常會給予子宮放鬆的藥物，

以有經驗的醫師執行時約有六成的成功率， 但是若曾經有前次剖腹產之孕婦則不建議執行外轉胎位術， 此外， 羊水量必須適中、最好胎兒的背部在兩側、產婦體重適中， 而且胎兒之臀部並未進入骨盆深部等條件下才適宜執行外轉術。

具體可做以下四點：

1.橫位應做選擇性剖腹產。 臀位分娩， 初產婦多作剖腹產;經產婦， 胎兒較小、骨盆夠大者， 可考慮陰☆禁☆道分娩。

2.橫位如未分及時處理， 會導致臍帶脫垂， 胎死宮內， 甚至有子宮破裂危險。

3.臀位有破水後臍帶脫垂可能， 分娩過程中有後出頭危險， 會造成胎兒宮內窒息， 甚至死亡。

4.作好產前檢查， 預先診斷出胎位不正， 及時治療， 如未轉為頭位， 則先作好分娩方式選擇，

提前住院待產。 可以預防分娩時胎位不正及避免因胎位不正造成的嚴重後果。

事實上， 由以上胎位不正的造成因素可以知道， 胎位不正可以說是無法預防的。 不過， 或許可以經由一些方法來矯正胎位。 我們最常建議嘗試的就是在七八個月之後， 在家中施行膝胸臥式運動， 經常做可以幫助胎位早日轉正。 方法是:1.在床上， 采跪伏姿勢， 兩手貼住床面， 臉側貼床面， 雙腿分開與肩同寬。 2.胸與肩儘量貼近床面。 3.雙膝彎曲， 大腿與地面垂直。 4.維持此姿勢約2分鐘， 慢慢適應後可逐漸增加至5分鐘， 10分鐘， 每日做兩至三次。

其實， 胎位不正即使不去理會它， 到足月臨盆時， 也不過5%左右仍然維持胎位不正的幾率。 也就是說， 在此之前所作的處置可能是多此一舉，

也可能徒勞無功。 更何況， 仍有為數不少的醫生認為膝胸臥式運動事實上效果不彰， 並且在時期做這種運動並不舒服且不容易持久， 以至於很多都半途而廢。 即使如此， 大多數產科醫生仍然會建議在不致引起身體不適的狀況下， 嘗試這些行為。 但筆者認為並不需要太過於勉強， 以免適得其反。