胎位不正能否選擇自然分娩

胎位不正會與分娩方式聯繫起來， 離分娩的日子越來越近了， 孕婦在擔心， 自己胎位不正， 能夠自然分娩嗎？還是要選擇剖腹產呢？具體解答請看下文！

胎位不正能否選擇自然分娩

妊娠36周之後， 胎位大致已底定。 如仍是胎位不正， 下一步驟應是審慎考慮及選擇分娩方式。 原則上要以母親胎兒安全為原則， 如欲自然分娩， 必須吻合安全生產的三大要件：

（1）胎兒臀部應該是純然臀位。 如果胎兒屁股同時與兩腳朝下， 或僅一腳或兩腳同時向下伸展， 都不是理想安全的臀位分娩胎位。

（2）超音波估算胎兒體重不要超過3500公克。

（3）母體有足夠寬廣的骨盆腔及產道， 產程過程描繪而成的曲線圖完全吻合正常的進展曲線。

如果待產中產程進展偏離正常曲線或停頓下來， 即應考慮剖腹產。 或臀位者不符合上述第一及第二條件， 仍建議採行剖腹生產。

至於臀位待產婦，

進入劇烈陣痛階段， 應注意孕婦是否具備符合安全生產的條件；其次是注意待產進展過程是否順利？再者， 進入子宮頸口全開以後（即第二產程）， 千萬躁進不得， 應耐心等待， 初產婦仍以2小時為限， 經產婦則是以45分鐘為限， 等胎兒臀部環抱胎兒軀幹作回轉動作， 分別將前側方之手臂娩出， 然後一百八十度旋轉後， 再將後側方之手臂轉到恥骨下緣娩出。

之後， 分娩胎兒的胎頭就是經驗與技巧的挑戰了。 通常為了安全上的考量， 可直接上派柏產鉗輔助胎頭安全娩出。

孕婦對胎位不正應有正確認知， 則不至於在妊娠期間發生不恰當的恐懼及多慮。 即使知道胎位不正， 也能了然於心， 注意應注意的警訊即可。 一旦有狀況發生，

也知道該如何沉著因應。 其他若有相關細節不甚清楚， 或對某種臨床處置躊躇不決時， 應多與醫生討論諮詢， 那麼， 輕鬆度過孕期是可預期的。