徐茹蘭:先說胎位。
孕婦懷孕到妊娠晚期來說很不容易,
妊娠晚期應該引起孕婦注意的,
主要是一個胎位的問題。
妊娠早期和中期胎位不是主要問題,
那時候孩子比較小,
子宮空間也比較大,
胎位還不固定。
但是隨著孩子不斷生長發育,
到32周胎位比較固定,
胎位就是產前檢查的主要問題。
胎兒的頭身比例跟成人是不一樣的,
頭占到全身的五分之一,
而且頭是全身最大最硬的部分,
如果孩子在足月的時候一直到分娩的時候頭在下面,
頭先通過母親的產道,
頭能夠通過的話,
軀干部不成問題。
反過來如果小部分,
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臨床上有規定,
孩子的軀干離開母體曝露在空氣里面六分鐘頭必須出來,
如果時間太長,
孩子容易出現一些問題,
出現生命危險。
我們在臨床上不希望孕婦最后頭內分娩,
希望頭位分娩。
妊娠32周時要特別強調胎位是不是正,
是不是頭位,
假如不是頭位的話要想辦法糾正,
指導孕婦做一些體育鍛煉,
希望把胎位糾正過來。
有些孕婦由于胎盤的位置影響了孩子胎位的轉動,
還有些孩子臍帶的纏繞。