胎位異常的病因

胎位異常胎兒在子宮內的位置叫胎位。 正常的胎位應為胎體縱軸與母體縱軸平行， 胎頭在骨盆入口處， 並俯屈， 頦部貼近胸壁， 脊柱略前彎， 四肢屈曲交叉於胸腹前， 整個胎體呈橢圓形， 稱為枕前位。 除此外， 其餘的胎位均為異常胎位。 在妊娠中期， 胎位可異常， 以後多會自動轉為枕前位。 如在妊娠後期， 仍為異常胎位， 則稱為胎位異常， 亦叫“胎位不正”。 常見的胎位不正有胎兒臀部在骨盆入口處的臂位， 胎體縱軸與母體縱軸垂直的橫位， 或斜位等。 引起胎位不正的原因有子宮發育不良， 子宮畸形， 骨盆狹小，

胎位異常的病因

（一） 症狀

1、妊娠28周後經腹部， 陰☆禁☆道， B超檢查證實為異常胎位。

2、臀位診斷：腹部檢查子宮呈縱橢圓形， 子宮底部可觸到圓而硬， 按壓有浮球感的胎頭。 恥骨聯合上方可觸到軟， 寬而不規則的胎臀。 胎心音在臍上方左或右側聽得最清楚。 B超檢查胎頭在肋緣下。 恥骨聯合上方為臂或為足。

3、橫位的診斷：子宮呈橫橢圓形， 胎頭在母體腹部一側觸及， 恥骨聯合上方較空虛。 胎心音在臍周兩旁最清楚。 B超檢查胎頭在母體腹部的一側。

（二） 預後及預防

1、橫位應做選擇性剖腹產。 臀位分娩， 初產婦多作剖腹產；經產婦，

2、橫位如未分及時處理， 會導致臍帶脫垂， 胎死宮內， 甚至有子宮破裂危險。

3、臀位有破水後臍帶脫垂可能， 分娩過程中有後出頭危險， 會造成胎兒宮內窒息， 甚至死亡。

4、作好產前檢查， 預先診斷出胎位不正， 及時治療， 如未轉為頭位， 則先作好分娩方式選擇， 提前住院待產。 可以預防分娩時胎位不正及避免因胎位不正造成的嚴重後果。