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胎停育後再懷孕要注意哪些事項

孕育小寶貝的過程是美好而幸福的, 當"胎停育"這個不速之客的突然到來打破這份平靜時, 孕媽咪所承受的痛苦可想而知。 那麼, 胎停育的發病率有多少?胚胎停育後多久能再次懷孕?胎停育後再懷孕要做哪些準備?

什麼是胎停育?發病率為多少?

胎停育是指妊娠早期胚胎因某種原因而停止發育的現象。 它不同於妊娠中期和晚期的流產, 因為它是在胚胎尚未形成或形成早期時就停止了發育。

胚胎停育的發病率為:總妊娠的1%, 近年來有明顯上升的趨勢。

胎停育的症狀?

1、妊娠反應消失

不再有噁心、嘔吐、乏力、嗜睡等早孕的一系列反應,

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乳☆禁☆房脹痛的感覺也會隨之減弱。

2、陰☆禁☆道出血

初期多出血量少, 色暗, 隨病情發展可出現陰☆禁☆道大量出血, 伴有血塊, 亦可有胚胎組織排出。

3、下腹痛

輕者為下腹隱痛, 重者為陣發下腹明顯疼痛。

小叮嚀:

上述表現因人而異, 有的孕媽咪甚至一點兒跡象都沒有, 就直接出現陰☆禁☆道流血及腹痛, 繼而流產, 或無症狀通過B超檢查才發現, 通常B超表現為停經42天左右妊娠囊內未見胎芽或停經49天左右見胎芽而無胎心搏動。

胎停育的原因?

1、染色體異常

在胎停育中, 約50%~60%的妊娠物有染色體異常, 包括數量和結構異常, 多數在妊娠13周內均發生流產, 僅有極少數可妊娠至分娩, 但都伴有嚴重的發育畸形或先天病。

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部分染色體異常隨女性年齡增長而發生率增加。

2、全身性☆禁☆感染疾病

妊娠早期嚴重的TORCH感染可引起胎停育。 TORCH包括弓形蟲、風疹病毒、巨細胞病毒、皰疹病毒和其他微生物, 其中, 其他微生物包括微小病毒B19、Ep stein2Barr病毒、人免疫缺陷病毒、肝炎病毒、蒼白密螺旋體和淋球菌等。

3、內分泌失調

胚胎著床及繼續發育都依賴於複雜的內分泌系統支援, 任何一個環節失常, 都可導致胎停育, 其中最常見的是黃體功能不全。 另外, 甲狀腺功能亢進或低下、未控制的糖尿病、雄激素相對增多症及高泌乳素血症等, 均不利於胚胎發育, 與流產密切相關。

4、免疫因素

因為胎兒是父母遺傳物質的結合體, 所以和母體不可能完全相同, 免疫反應可引起母體對胎兒的排斥,

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如血型不合。 父母的組織相容性抗原(HLA)過分相似, 母體封閉抗體不足, 抗磷脂抗體過量生成, 抗精子抗體及抗甲狀腺抗體作用于滋養細胞也可導致反復胎停育。 此外, 常見的自身免疫疾病, 例如系統性紅斑狼瘡、硬皮病、混合性結締組織病、皮肌炎等等, 也可能導致胎停育。 系統性紅斑狼瘡自發流產率為35%, 中晚期流產及新生兒死亡率為11%。

5、嚴重營養不良

如果蛋白質及某種營養物質、維生素以及微量元素的嚴重缺乏, 亦可以導致胎停育。

6、不良習慣

過量吸煙、酗酒、過量飲用咖啡等含咖啡因的飲料或海☆禁☆洛☆禁☆因等毒☆禁☆品可以導致胎停育。

7、環境中的不良因素

在發育初期, 胚胎對環境因素的影響極為敏感, 此時, 各種有害因素都可導致胚胎的損傷,

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甚至停止發育。 造成胎停育的環境因素多種多樣, 包括X射線、微波、噪音、超聲、高溫等物理因素, 鋁、鉛、汞、鋅等重金屬, 以及二氯丙烷、二硫化碳、麻醉氣體等各類化學藥物。

8、藥物因素

在計畫妊娠期間尚不知是否已妊娠時, 如果需用藥治療或做X線及CT等檢查時, 應該主動告訴醫生你有妊娠的可能性,

以避免藥物及檢查帶來的傷害, 做好預防工作, 妊娠期的用藥應嚴格遵照醫生的醫囑進行。

9、子宮缺陷

由於子宮缺陷引起的胎停育約占10%~15%, 常見的有:先天性子宮畸形、子宮腫瘤、宮腔粘連、宮頸異常、子宮動脈發育異常。

10、創傷

擠壓腹部、快速撞擊或尖銳物穿入子宮後發生子宮損傷。

11、感情創傷

過度恐懼、憂傷、憤怒等亦可導致胎停育。

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胎停育後的休養要更多

1、充分休息

胎停育者需到醫院人工清除胚胎組織, 多行刮宮術, 術後兩周內要儘量充分休息, 不要從事重體力勞動和使用冷水, 避免身體受寒。 還要注意平時增加營養, 增強機體對疾病的抵抗力, 促進受損器官的早日康復。

2、觀察出血等情況

術後陰☆禁☆道流血超過兩周以上, 甚至伴有下腹痛、發熱、白帶渾濁有臭味等異常表現, 應及時到醫院複診。

3、禁止性☆禁☆生☆禁☆活至下次月經後

術後應嚴格禁止性☆禁☆生☆禁☆活, 以免發生盆腔感染及再次妊娠。 有些女性認為剛剛流產完是不會懷孕的, 等陰☆禁☆道流血乾淨了, 就在無措施情況下過性☆禁☆生☆禁☆活, 結果當月再次妊娠, 損傷可想而知。

4、保持外☆禁☆陰的清潔

流產後子宮口還沒有完全閉合,子宮內膜也有一個修復的過程,在這一段時間內一定要注意外☆禁☆陰的清潔,以免發生盆腔感染。

5、加強營養

應該多吃些魚類、肉類、蛋類製品等蛋白質豐富的食物和富含維生素的新鮮蔬菜,以加快身體的康復。流產後由於胃的張力及蠕動能力比較弱,所以不要吃一些油膩、生冷、辛辣以及粗糙的食物,可服用養血調經的中藥調理。

6、心理調整

流產後兩周內儘量安排些輕鬆的工作,放慢節奏。在心態上要認識和接受流產後的恐懼、悲痛、內疚等情緒,瞭解到這些情緒都是正常的,會隨著時間消退。

胎停育後多久才能夠再次懷孕?

一般來講,流產後至少間隔半年,最好一年後再懷孕比較適宜

胎停育都是以流產為最終結局的,大多數流產都需要刮宮以清除宮腔內的殘留組織,這就使子宮內膜受到損傷,所以女性在流產後子宮和卵巢需要"休整",體力需要恢復一段時間。一般來講,流產後至少間隔半年,最好一年後再懷孕比較適宜。兩次妊娠期相隔的時間越長,再次發生異常情況的機會相對也就越少。

胎停育後及再次妊娠前需要做的準備?

1、查明胎停育原因,尤其是多次胎停育者

按照上述常見胎停育原因逐個檢查以尋找明確病因:

女性內分泌六項的檢測應在月經期第2~5天空腹抽血查促卵刺激素、促黃體生成素、泌乳素、雌二醇、睾酮,然後在排卵後第7天(或者下次月經前7天)抽血查孕酮。通常認為黃體期中期的血清孕酮

TORCH檢查可在計畫懷孕前的3個月查。

夫妻雙方還應查支原體、衣原體分泌物培養,女方查宮頸黏液,男方可以抽血化驗。

血查男女血型、紅細胞抗體、血小板抗體、查抗精子抗體、抗子宮內膜抗體、抗心磷脂抗體、抗弓形蟲抗體、抗HCG抗體、抗透明帶抗體以及封閉抗體檢查。

查婦科檢查、白帶常規等明確是否有炎症。

查血常規、尿常規、肝腎功能等評估營養狀況。

查B超和(或)輸卵管造影術看宮腔有無子宮畸形、粘連等異常。

2、以測定BBT監測黃體功能情況通常女性在下次月經前14天左右體溫會上升,幅度至少在0.3℃以上,如體溫上升緩慢,超過2天以上或BBT上升不足12天者為黃體功能不全。

3、男方的精液分析

男性精子品質或數量異常,亦可導致胎停育。查之前應該禁房事3~5天。

4、放鬆心情、適當休息

無論是自己還是周圍的朋友發生過胎停育,均不能為此過度擔憂。緊張、壓力會導致機體內分泌的失衡,對於胚胎、胎兒的健康發育也是不利的。

5、口服葉酸片

從懷孕前3個月到懷孕3個月,每天補充0.4毫克的葉酸。

6、儘早補充黃體酮及HCG

從尿妊娠反應試劑陽性後即可補充黃體酮,每日或隔日肌肉注射黃體酮注射液10~20毫克,持續至妊娠8周後開始減量,妊娠16周後可停用。隔日肌肉注射HCG3000~5000IU至妊娠8周為止。

7、按時產檢

建議女性孕8周左右做B超,以便及早檢查胎兒和胎盤的發育情況。如果出現了胎心,大致可以放心。

8、注意流行疾病

有一些傳染疾病,不但會造成胎死腹中,而且即使胎兒存活,也會留下嚴重的後遺症,在疾病流行期間,儘量避免到公共場所,以避免被傳染。

流產後子宮口還沒有完全閉合,子宮內膜也有一個修復的過程,在這一段時間內一定要注意外☆禁☆陰的清潔,以免發生盆腔感染。

5、加強營養

應該多吃些魚類、肉類、蛋類製品等蛋白質豐富的食物和富含維生素的新鮮蔬菜,以加快身體的康復。流產後由於胃的張力及蠕動能力比較弱,所以不要吃一些油膩、生冷、辛辣以及粗糙的食物,可服用養血調經的中藥調理。

6、心理調整

流產後兩周內儘量安排些輕鬆的工作,放慢節奏。在心態上要認識和接受流產後的恐懼、悲痛、內疚等情緒,瞭解到這些情緒都是正常的,會隨著時間消退。

胎停育後多久才能夠再次懷孕?

一般來講,流產後至少間隔半年,最好一年後再懷孕比較適宜

胎停育都是以流產為最終結局的,大多數流產都需要刮宮以清除宮腔內的殘留組織,這就使子宮內膜受到損傷,所以女性在流產後子宮和卵巢需要"休整",體力需要恢復一段時間。一般來講,流產後至少間隔半年,最好一年後再懷孕比較適宜。兩次妊娠期相隔的時間越長,再次發生異常情況的機會相對也就越少。

胎停育後及再次妊娠前需要做的準備?

1、查明胎停育原因,尤其是多次胎停育者

按照上述常見胎停育原因逐個檢查以尋找明確病因:

女性內分泌六項的檢測應在月經期第2~5天空腹抽血查促卵刺激素、促黃體生成素、泌乳素、雌二醇、睾酮,然後在排卵後第7天(或者下次月經前7天)抽血查孕酮。通常認為黃體期中期的血清孕酮

TORCH檢查可在計畫懷孕前的3個月查。

夫妻雙方還應查支原體、衣原體分泌物培養,女方查宮頸黏液,男方可以抽血化驗。

血查男女血型、紅細胞抗體、血小板抗體、查抗精子抗體、抗子宮內膜抗體、抗心磷脂抗體、抗弓形蟲抗體、抗HCG抗體、抗透明帶抗體以及封閉抗體檢查。

查婦科檢查、白帶常規等明確是否有炎症。

查血常規、尿常規、肝腎功能等評估營養狀況。

查B超和(或)輸卵管造影術看宮腔有無子宮畸形、粘連等異常。

2、以測定BBT監測黃體功能情況通常女性在下次月經前14天左右體溫會上升,幅度至少在0.3℃以上,如體溫上升緩慢,超過2天以上或BBT上升不足12天者為黃體功能不全。

3、男方的精液分析

男性精子品質或數量異常,亦可導致胎停育。查之前應該禁房事3~5天。

4、放鬆心情、適當休息

無論是自己還是周圍的朋友發生過胎停育,均不能為此過度擔憂。緊張、壓力會導致機體內分泌的失衡,對於胚胎、胎兒的健康發育也是不利的。

5、口服葉酸片

從懷孕前3個月到懷孕3個月,每天補充0.4毫克的葉酸。

6、儘早補充黃體酮及HCG

從尿妊娠反應試劑陽性後即可補充黃體酮,每日或隔日肌肉注射黃體酮注射液10~20毫克,持續至妊娠8周後開始減量,妊娠16周後可停用。隔日肌肉注射HCG3000~5000IU至妊娠8周為止。

7、按時產檢

建議女性孕8周左右做B超,以便及早檢查胎兒和胎盤的發育情況。如果出現了胎心,大致可以放心。

8、注意流行疾病

有一些傳染疾病,不但會造成胎死腹中,而且即使胎兒存活,也會留下嚴重的後遺症,在疾病流行期間,儘量避免到公共場所,以避免被傳染。

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  • 3回答

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