胎兒佝僂病出現的原因及治療方法

新生兒佝僂病早在母體內就已經形成了， 所以應該說是先天性佝僂病。

胎兒在母體內生活時， 維生素D的供給完全來源於母體， 先天性佝僂病的發生是因為孕母缺乏維生素D所致。 孕母缺乏維生素D有3種因素：一是孕期食欲不振， 或偏食挑食， 或不科學忌口， 以致維生素D攝入不足；二是孕期戶外活動少， 接受陽光照射少， 以致“內源性維生素D”生成減少；三是由於某些疾病， 如慢性膽道疾病、慢性肝病、慢性腎臟病以及慢性腸胃道疾病的影響， 以致維生素D的吸收、利用、轉化受到干擾。

患先天性佝僂病的新生兒前囟門特別大，

甚至可與後囟門相連， 顱骨軟化， 摸上去有“乒乓球樣感覺”；肋骨與肋軟骨連接處稍見粗大， 胸部左右兩側失去正常弧形， 呈平坦面；X線骨組織學檢查可見， 在骨幹的骺端鈣化帶消失， 呈“毛鋸狀”改變， 可見到骨膜增厚；血清學檢測也可發現佝僂病的特徵性改變；全身抵抗力弱， 很容易發生感染性疾病。

先天性佝僂病可以預測， 有條件的地方可檢測孕母血清鈣、磷含量， 計算出鈣、磷乘積， 如乘積小於20， 提示有先天性佝僂病的可能。 不過先天性佝僂病的重點在於預防。

首先， 孕婦應糾正不良飲食習慣， 保持良好食欲， 提倡精糧、粗糧都吃， 葷菜、蔬菜搭配， 經常吃些富含維生素D的食品， 如蛋黃、魚類、動物肝臟等；孕期可補充維生素AD滴劑，

其次， 孕母要經常曬太陽， 尤其在冬天， 要多進行戶外活動， 讓皮膚直接接受陽光照射， 不要隔著玻璃曬太陽， 因為紫外線的穿透力很弱。 另外， 原有慢性消化道疾病、腎臟疾病的婦女應在積極治療、病情基本控制後才能懷孕， 懷孕後也要經常向醫生諮詢， 使病情得以穩定。

新生兒出生後15天起應口服維生素AD滴劑， 對於先天性佝僂病的患兒應在專業醫生指導下給予大劑量維生素D治療。 治療後還應堅持每天口服維生素AD製劑維持治療， 且應注意儘早讓寶寶接受陽光照肘， 以促進皮膚內合成維生素D。