胎兒娩出期以及順產的全過程

順產的第二階段即胎兒娩出期， 從宮口開全到胎兒完全娩出的階段， 這個階段產婦屏氣用力， 將胎兒娩出， 一般持續20分鐘到2小時。 初產婦一般在2小時以內， 經產婦在1小時以內。 也有短至10分鐘或者長達3小時的。

這個階段的宮縮模式變化很大， 強度也很大， 也可能有很長時間的間歇期。 產婦會從過渡期的絕望中慢慢緩過來， 因為有了目標而重新變得有精神， 並產生自信和愉悅感。 隨著宮縮屏氣用力時， 不適感會逐漸消失， 產婦感受更多是一種壓迫感。

第二產程的宮縮每次仍持續60～90秒， 間歇時間為2～4分鐘。

屏氣用力

進入分娩期後， 每次宮縮都會有下墜感， 這個階段要把注意力放在控制呼吸和屏氣用力上， 而不是大喊大叫或者不斷呻吟。 每次宮縮都要配合呼吸， 然後屏氣在陰☆禁☆道處用力， 根據醫生和助產士的提示， 進行正確的呼吸與用力。

如果醫生沒有提示要用力， 千萬不可自行用力。

在屏氣用力時， 最好要放鬆陰☆禁☆道和會陰部的肌肉， 如果這兩處太過緊張， 會讓使勁後的效果大打折扣。 用力的時間沒有特別限制， 一般持續5～6秒的短時間即可， 這樣也可以讓更多的氧氣進入血液。 一次宮縮過程中通常會出現2～4次向下用力的衝動，

有些產婦害怕當眾排便， 或者害怕發生撕裂而使勁憋住糞便， 致使骨盆腔底、肛門和陰☆禁☆道的肌肉收縮變緊， 減少了分娩時寶寶可利用的空間， 產道體積變小， 也意味著要花更大的力氣、更多的時間才能將寶寶娩出。

如果產婦實在疲憊， 甚至產生“根本生不出來”的消極想法， 可以休息幾個宮縮週期， 讓精力有所恢復後再重新進入戰鬥。 如果想哭、想叫時， 也儘管將情緒發洩出來， 不必有所顧忌， 這樣可以幫助消除影響分娩的不良因素。

胎頭著冠

胎兒即將娩出的第一徵兆是肛門和會陰部的膨隆， 隨著每次宮縮的進行， 胎頭露出的部分會不斷增大， 在宮縮間歇期， 胎頭又會縮回陰☆禁☆道內， 當胎兒不再縮回而保留在陰☆禁☆道口處時，

此時在陰☆禁☆道口已經能看到寶寶的頭部， 一般再過1～2個宮縮時間， 寶寶就可以完全娩出了。 也有些產婦的情況不太一樣， 可能需要久一些的時間。 這時大家都會鼓勵產婦再用力一些， 再加把勁， 寶寶很快就要出來了。

在胎兒娩出的最後關頭， 產婦會被要求做短慢的呼吸， 或者用口喘氣， 並且不要使勁， 主要是為了讓會陰部有足夠的時間慢慢伸展開， 防止會陰撕裂。 在子宮再次發生收縮時， 胎兒前肩先下， 然後是另一側肩膀， 最後再一次用力， 寶寶就出生了。

目前， 國內很多醫院在胎頭著冠時就會採用會陰切開術， 防止會陰部撕裂或者大出血，

寶寶出生

經過這麼長一段時間的疼痛和努力後， 寶寶終於出生了。 醫生會立即觀察寶寶是否一切正常， 會不會哭鬧、皮膚是否紅潤等等， 幾秒後寶寶開始呼吸， 並且感受到別人的肌膚撫摸。 如果此時室內光線比較明亮， 可以要求將燈光調的柔和一些， 以免刺激到寶寶的眼睛。

如果產婦還有體力， 可以將寶寶抱到她懷裡， 彼此感受的撫摸和呼吸， 不僅能讓寶寶產生安全感， 也將刺激產婦體內釋放催產素和內啡肽以及“性☆禁☆愛激素”， 產婦的母愛也會被一瞬間激發出來， 9個多月的辛苦一下子換得了全然的滿足。 不過這個時候還不方便親自照顧寶寶， 畢竟分娩時耗力太多， 需要休息和恢復。

有些產婦在分娩時耗時長、耗力過多， 只是覺得疲憊和疼痛， 此時見到寶寶可能沒有太多的激動和欣喜， 如果看到新生兒太“醜陋”甚至會嚇一跳， 根本不想抱抱寶寶。 這是可以被理解的， 母愛的激發是需要一個過程的， 剛剛完成了一項最偉大的使命， 不妨先好好休息， 等到養好精神了再來理會寶寶。