胎兒宮內生長遲緩 預防治療原則

1、胎盤功能不足：

其主要是由胎盤功能不足所造成， 並且會導致一系列的孕期內科合併症。 到目前為止， 最常見的是宮內生長遲緩合併高血壓。

預防胎兒生長遲滯， 孕期要有均衡飲食。

2、慢性疾病相關：

宮內生長遲緩還與一些慢性病相關， 比如系統性紅斑狼瘡、潰瘍性結腸炎、克羅恩病和母體腎臟疾病。

3、孕婦心肺疾病：

與孕婦患有嚴重貧血、心肺疾患、膽汁鬱積症等疾患時， 也易影響胎兒在子宮內生長發育， 沒有達到與胎齡相適應大小。

4、胎盤供血障礙：

孕婦患有妊高徵、慢性高血壓及慢性腎炎等疾患， 導致胎盤供血障礙， 造成胎兒慢性缺氧， 影響胎兒正常生長發育。

5、孕婦營養不良：

孕婦營養不良， 尤其是蛋白質和熱量攝入不足， 是影響胎兒生長發育的重要因素之一， 約占發生率的一半左右。

6、不良生活習慣：

不良生活習慣，

1、內因性均稱型：

內因性均稱型宮內生長遲緩， 常由染色體病變或胎兒病毒感染引起。 可于孕16周作羊膜腔穿刺， 作羊水培養， 染色體核型分析， 或甲胎蛋白測定等， 防止畸形胎兒的出生。

2、外因性不均稱型：

外因性不均稱型宮內生長遲緩， 多因妊娠高血壓綜合徵、多胎妊娠、慢性腎炎或其他內科疾病合併妊娠引起， 應加強對孕期併發症及合併症的防治或使其情況穩定。

3、孕婦飲食均衡：

孕婦應平日多加強營養， 不可偏食， 應多食富於蛋白質、維生素的食物， 以防止對胎兒生長發育影響。

1、注射藥物治療：

苯氧丙酚胺、羥苄羥麻黃堿(ritodrine)、舒喘靈(salbutamol)等， 在治療因懷孕高血壓綜合徵、懷孕合併慢性腎炎和慢性高血壓等疾病引起的胎兒宮內發育遲緩取得良好的效果。

2、可用肝素治療：

懷孕高血壓綜合徵或慢性腎炎合併懷孕所致的宮內生長遲緩， 可用肝素治療， 肝素可防止或減輕胎盤絨毛的纖維蛋白沉積， 從而改善子宮胎盤血流。

3、改變睡眠姿勢：

左側臥位， 可使腎血流量和腎功能恢復正常， 從而改善子宮胎盤的供血。 最後胎兒宮內發育遲緩得以糾正， 分娩出發育良好的新生兒。

4、必要及時生產：

適量飲水， 以及連續治療潛在疾病， 這就是所能做的一切。 如果症狀對於胎兒生命的威脅遠遠高於早產威脅的話， 就應該及時生產了。