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胎兒小就可以不用選擇剖腹產手術了嗎?

剖宮產, 或稱剖腹產, 是外科手術的一種。 手術切開母親的腹部及子宮, 用以分娩出嬰兒。 通常剖腹生產是避免因陰☆禁☆道生產可能對嬰兒或母親性命及健康造成損害。 但近來有部份剖腹生產被用作替代本來的自然分娩。 世界衛生組織建議, 剖腹生產不應超過15%, 以5-10%為佳。

小王臨產了, 醫生檢查後告訴她, 這個孩子雖然頭朝下, 但先露是顏面位, 生不下來, 需要做剖腹產。 產婦和家屬認為孩子小, 不同意做手術。 醫生為他們做了詳細的解釋, 取得他們的同意後做了手術, 孩子健康出生。


選擇剖腹產的情況

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一般對巨大兒、胎位不正(如臀位、橫位)等原因需做剖腹產時, 產婦及家屬比較容易理解, 他們權衡利弊, 認為手術比陰☆禁☆道分娩安全。 但在孩子體重輕、又是頭朝下的情況下, 認為不用做剖腹產, 對醫院給其行剖腹產或器械助產(使用胎頭吸引、用產鉗等)多不理解, 甚至認為醫生別有用心。

醫生決定採取何種分娩方式, 是根據產婦具體情況而定, 並不完全取決於胎兒大小, 或是否頭朝下。 例如, 胎兒是頭位, 而且也不大, 產婦個頭也不低, 但產婦是扁平骨盆, 表面看起來骨盆寬度也夠, 但前後徑小, 胎頭入盆就比較困難, 即使宮縮好, 孩子也生不下來。 還有的因為胎頭持續枕後位(胎兒的臉朝前)、顏面位(胎兒先露出來的是臉面), 這些情況在分娩過程中就出現了問題,

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需要剖宮取嬰。

還有在分娩時因臍帶繞頸或纏繞肢體、羊水渾濁、子宮收縮乏力等諸多因素導致胎兒宮內缺氧, 影響胎兒生命的情況下, 需要做剖腹產, 搶救孩子的生命。 有時因滯產(即產程進展超過規定的時間)採取措施無效後, 隨時可能出現胎兒宮內死亡, 也須立即手術。


胎兒過小選擇剖腹產?

醫務人員和產婦的願望是一致的, 都希望順利生產。 但由於生孩子的過程中會出現千變萬化的情況, 許多事情是始料不及的, 醫生就要隨機應變, 用最有效的辦法結束分娩, 保證母子平安。

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