胎兒抖動是缺氧的表現嗎?

在重要的時段， 胎兒的抖動非常關鍵， 極有可能是缺氧的表現， 孕婦必須學會分析。 孕晚期胎兒容易出現缺氧的狀況， 如果不想麻煩找上門， 孕婦做好預防了嗎?

孕晚期胎兒抖動有可能是缺氧

缺氧會給寶寶帶來相當嚴重的影響， 可致胎兒死於母體內、新生兒疾病或夭折及兒童智力低下等。 雖然胎兒的缺氧情況能被很多儀器設備監測出來， 但是孕婦不可能時刻受到醫療和監護， 因而會導致少數胎兒缺氧不能被及時發現並得到糾正。

怎樣判斷胎兒是否缺氧?

1 胎動改變

胎動是胎兒正常的生理活動，

妊娠18—20周的孕婦便可以感知。 胎動情況因不同胎兒而有別， 一般安靜型胎兒胎動比較柔和、次數較少;興奮型胎兒胎動動作大、次數多。 如果一個原本活潑的胎兒突然安靜， 或一個原本安靜的胎兒突然躁動不安， 胎動低於10次/12小時或超過40次/12小時， 則提示有可能胎兒宮內缺氧。 此乃胎兒為了降低氧的消耗或缺氧影響中樞神經所致。 孕婦計算胎動可取坐位或臥位， 每日早、中、晚在固定的時間內各數1小時， 3次相加乘以4， 即為12小時的胎動次數。

2 胎心異常

正常的胎心是規律有力的， 為每分鐘120—160次， 如胎位正常， 在孕婦下腹的左側或右側即胎背所在的一側， 丈夫可借助簡單的器械聽取。 胎動減少前， 出現胎心過頻， 若超過160次/分，

為胎兒早期缺氧的信號;胎動減少或停止， 胎心少於120次/分， 則為胎兒缺氧晚期。 聽取胎心的位置應在醫生指定處， 但需注意， 若胎心正常， 則應間隔20分鐘再聽;如胎心快， 還應在沒有胎動時複聽。

3 生長停止

缺氧後胎兒的生長也會遲緩， 胎兒生長情況可以測量子宮底高度(恥骨聯合上方到子宮底最高處距離)得知。 正常情況下， 妊娠28周以後應每週增加1釐米左右。 孕婦可定時在家裡或到醫院測量， 如果持續2周不增長， 則應做進一步檢查。

胎兒缺氧怎麼辦

1、清理呼吸道

胎兒頭娩出後， 立即用擠壓法清除鼻咽部粘液及羊水， 斷臍後將胎兒仰臥放於搶救臺上， 繼續用吸痰管吸出呼吸道的羊水和粘液， 若為重度窒息或羊水中混有胎便、粘稠者，

可急行氣管插管， 直視下清理呼吸道。

2、建立呼吸

在呼吸道通暢的基礎上進行人工呼吸， 同時吸入氧氣。 在緊急情況下， 可採用口對口人工呼吸。 重度窒息者， 經氣管內插管吸淨羊水、粘液後， 加壓給氧。

3、 恢復迴圈

新生兒若娩出後無心跳或心跳微弱， 應立即行胸外心臟按壓， 按壓胸骨中部， 90次/分， 每按壓3次， 停頓一次， 讓新生兒通氣1次， 按壓時動作輕柔， 防止胎兒肋骨骨折。

4、緩解酸中毒

新生兒有嚴重代謝性酸中毒的情況下， 在氣管插管的同時， 行臍靜脈注射， 用5%碳酸氫鈉10毫升經臍靜脈緩緩注入， 可以緩解胎兒代謝性酸中毒， 促使胎兒呼吸恢復， 必要時可用納洛酮0.1毫克/公斤緩緩注入。

5、 保溫

胎兒娩出後， 迅速擦乾胎兒身上的羊水，

減少體表散熱， 注意保溫， 室溫控制在30~32℃。

胎兒缺氧的預防方法

1、多走動， 不宜久坐

在孕期尤其是懷孕晚期， 孕婦都不宜坐得過久。 因為坐姿會壓迫子宮， 不利於胎兒在腹部活動， 時間長了會影響胎盤的血液迴圈， 繼而會引起胎兒缺氧。 孕婦要適當多走動， 這樣不僅對胎兒有好處， 還有利於抬頭下降， 等分娩時會更有助於順產。

2、保持合適的體重增長， 遠離二手煙

有研究顯示， 孕婦過胖或接觸二手煙造成懷孕期間供給胎兒的氧氣量降低。 所以各位孕婦無論如何都要盡力控制體重， 千萬別把自己養得太肥， 也要遠離吸煙人群， 避免接觸吸煙的環境。

3、採取左側臥睡

隨著懷孕時間變長， 子宮不斷增大， 甚至佔據了整個腹腔，

這樣會使臨近的組織器官受到擠壓， 子宮不同程度地向右旋轉， 從而使保護子宮的韌帶和系膜處於緊張狀態， 系膜中給子宮提供營養的血管也受到牽拉， 會影響胎兒的氧氣供給， 容易使胎兒慢性缺氧。 孕婦採取左側臥睡姿， 就可以減輕子宮的右旋轉， 緩解子宮供血不足， 對胎兒生長發育和分娩生產是有利的。

4、定期檢查

定期進行胎心電子監護、B超檢查及胎兒胎盤功能檢測等， 有助於及時發現胎兒宮內缺氧， 適時分娩。 妊娠36周左右是宮內發育遲緩兒胎死宮內的好發時期， 更應加強監護。