胎兒排畸 產檢B超等靠不靠譜？

為了肚子寶寶的安然無恙， 孕媽每隔一段時間就去醫院做檢查， 雖然辛苦， 但是值得。 可有位孕媽怎麼也沒想到， 自己孕期做了9次產檢、7次B超結果都正常， 最後生出的寶寶竟然患有先天殘疾， 右腳完全缺失。

有人就會質疑了：花那麼多錢定期去醫院產檢， 有問題醫院也檢查不出來， 那產檢還有啥意思?通常而言， 孕檢能極大地減低生育的風險， 雖然不能百分之百確保孕檢正常就絕對安全， 但孕前檢査是優生優育的重要保障。

一、孕檢五大排畸檢測方法大盤點

目前孕檢中排畸檢查主要以下5種：

·胎兒B超檢查

懷孕時候都要做B超， 是為了查看胎兒發育是否正常， B超具體的檢查內容包括：胎囊、胎頭、胎心、胎動、胎盤、股骨長度(大腿骨的長度)、羊水、脊椎、臍帶。

·三維或四維彩超檢查

三維或者是四維彩超， 可以通過成像的方式反應胎兒的面、各器官的發育情況， 用於檢測篩查胎兒畸形， 為早期診斷胎兒先天性體表畸形和先天性複雜畸形提供準確的科學依據。 同時， 可清晰顯示胎兒多囊腎、腎臟發育不良等疾病， 對判斷宮內胎兒心臟有重要價值。

·胎兒磁共振檢查

目前， 胎兒磁共振檢查， 已經成為產前診斷中對超聲檢查發現的胎兒異常的重要驗證和補充診斷手段。 尤其是在診斷胎兒中樞神經系統異常， 如鑒別腦出血等方面有較為突出的表現。

磁共振具有多位元成像、軟組織解析度高、無輻射、對胎兒安全等特點。

·介入性產前診斷

這種檢查方法指的是通過羊水穿刺、臍帶血穿刺等技術， 對胎兒細胞進行染色體核型分析、基因檢測， 從而對某些胎兒先天性疾病做出診斷。

·唐氏篩查

唐氏篩查是孕檢的必要步驟， 是通過抽取准媽血清來檢測母體的甲型胎兒蛋白、絨毛促性腺激素和游離雌三醇的濃度， 並結合孕婦預產期、體重、年齡、體重和孕周等， 計算生出先天缺陷胎兒的危險係數的檢測方法， 也就是得出一個胎兒存在先天缺陷的概率。

二、完全排畸?產檢B超彩超並非萬能

超聲波檢查， 可以檢測胎兒染色體的異常， 查出胎兒畸形， 是目前產前檢查的主要途徑。

那究竟為什麼多次產前檢查的結果正常， 但是生下的嬰兒卻存在畸形呢?准媽媽們普遍關心的是——胎兒畸形是否能夠完全檢查出來?答案是不能!主要是因為：

1、孕檢主查胎兒重大結構。 產檢的檢查結果和胎兒的體位元、結構異常的程度有關係， 但是並不是胎兒所有的結構上的異常都可以發現。

2、由於胎位、羊水、機器等影響， 如果胎兒的部分肢體存在遮擋， 那麼醫生是很難明確檢查出來的。 除非存在重大畸形， 醫生還是可以發現的。

3、畸形沒有發展到一定程度時， 有可能不被超聲波完全顯示。 一些畸形要到孕晚期才能夠表現出來， 所以早期的超聲波檢測也查不出胎兒畸形。 因此B超不能完全排除所有胎兒畸形。

4、由於超聲的解析度有限以及技術的原因， 有些畸形會在檢查時漏診。 並不是所有的畸形胎兒都能用B超測出， 如染色體異常而導致的先天愚型兒或一些微小畸形， B超就測不出來。

5、因目前醫療水準有限， 並不是胎兒所有的問題都可以通過產檢來發現。 產檢對胎兒狀況的檢查主要還是依靠醫生對所有檢查綜合判斷。

據專業人士介紹， 懷孕16~24周進行超聲檢查， 70%~80%的胎兒畸形可以查出來， 20%通過對羊水、基因等實驗室化驗也可篩出。 然而， 目前國外的發達國家運用超聲波對胎兒畸形進行檢查， 檢出率也只有70%。

三、提高檢出率， 排畸篩查注意事項

·心情不要太緊張

一般在孕11～14周左右大都進行了血清學的畸形篩查(唐氏篩查)，

已經有了低危風險和高危風險的結論。 在進行大排畸篩查前， 孕媽媽要平復好情緒， 不必要太緊張。 孕媽媽過度緊張， 體內激素水準變化， 會導致宮內胎兒相應的一些變化。

·提前預約有資質的醫院

每個地區進行排畸篩查都有固定的產前篩查機構， 不是所有的醫院或超聲科醫生都能進行產前的排畸篩查。 需要到有資質的醫院進行產前的畸形篩查。 尤其是超聲檢查， 需要操作人員的專業技術。 由於醫院工作的繁忙， 建議提前預約檢查， 以免錯過了最佳的檢查時間。 這就需要知曉自己的孕周， 並打聽出附近產前篩查中心提前預約的時間。

·檢查前不需要空腹， 但要適當運動

檢查前不需要空腹， 如果空腹導致的饑餓狀態會影響檢查的結果。 檢查前需適當的進食，保證血糖的供應。並適當活動，使宮內胎兒適當活動，以保證有一個有利於檢查的胎兒姿勢。

·報告單要拿給產前診斷的醫生看

超聲結果當時會有報告，超聲醫生一般不做過多的解釋。報告單上面會有很多的資料、各個部位的結論。因為每個人檢查時孕周不盡相同，不同宮內胎兒發育也不會完全相同，不能看自己的報告上數字與別人不同就緊張。建議把報告拿給產前診斷的醫生諮詢，專業的產前診斷醫生會給您一個詳細的解釋。當報告有異常時，專業的醫生會給出下一步建議，如複查、引產、觀察等。

檢查前需適當的進食，保證血糖的供應。並適當活動，使宮內胎兒適當活動，以保證有一個有利於檢查的胎兒姿勢。

·報告單要拿給產前診斷的醫生看

超聲結果當時會有報告，超聲醫生一般不做過多的解釋。報告單上面會有很多的資料、各個部位的結論。因為每個人檢查時孕周不盡相同，不同宮內胎兒發育也不會完全相同，不能看自己的報告上數字與別人不同就緊張。建議把報告拿給產前診斷的醫生諮詢，專業的產前診斷醫生會給您一個詳細的解釋。當報告有異常時，專業的醫生會給出下一步建議，如複查、引產、觀察等。