“如果胎兒頭很大的話, 分娩會變得很困難嗎?”希望順產的媽媽對此總是很擔心。 事實上, 寶寶能否順利出生與寶寶的頭顱、媽媽的骨盆都有密切聯繫, 只有這兩個部分互相合適, 分娩才能順利進行。 現在就讓我們來瞭解一下分娩時的胎頭和骨盆的關係吧。
胎兒是這樣分娩出來的
在一般的產檢中, 我們得到胎頭大小的資料僅僅是用B超測量的胎頭雙頂徑的數值, 也要參考頭圍的數值。 而在胎頭顱骨的表面還覆蓋著皮膚、頭髮等, 大約有數毫米的厚度, 因此, 實際的數值和測出的數值還有數毫米的差別。
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胎兒通過產道時的姿勢:下巴貼住胸部, 從頭的後部開始鑽出產道。
不論是胎兒的頭顱骨, 還是孕媽咪的骨盆, 都要相互融通, 分娩才能順利進行。 不僅如此, 還需要胎兒在娩出產道時的姿勢的配合。 胎兒鑽進媽媽的骨盆時, 會將身體蜷起, 從頭的後部開始進入。 這時, 胎兒的臉朝著媽媽的一側, 然後一邊往下一邊轉動, 臉蛋逐漸朝向媽媽的背部。 接著, 進入媽媽產道的最末端, 胎兒就會將頭向後仰。 這個時候, 媽媽的感覺就像瞬間有一個大球夾在兩腿之間。 只要度過這個時期, 寶寶的頭就出來了, 接下來胎兒其它部分就會比較順利地出來了。
(1)撥露時
胎頭即將娩出的時侯
媽媽用力時就能看到胎兒的頭頂部, 稱為撥露。
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(2)著冠時
胎兒將頭向後仰, 頭和臉都出來的時候
媽媽即使不用力也能看見胎兒的頭, 此時被稱為著冠。 到了這一步, 寶寶就快誕生了。
有時候也會出現“迴旋異常”的情況
因為產道的入口是左右徑較前後徑長的橢圓形, 所以胎兒通過這裡時, 首先必須使顏面部朝一側橫向進入其中。 再向前進入, 隨著彎曲的骨盆形態, 一點一點地向下逐漸迴旋著通過骨產道。
胎兒顏面最後終於轉向後方, 這就叫做“兒頭的迴旋”。
如果這個迴旋不能順利進行的話, 即使胎頭的朝下也很難進入骨盆。 如果胎兒的顏面朝向媽媽肚子的話, 迴旋有些困難,
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但是如果在胎兒的心率開始回落、媽媽很疲勞以致體力不支的時侯, 有時需要在中途需轉為剖宮產分娩。