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胎兒為什麼會缺氧

寶寶在母親的腹部成長的過程中也是需要氧氣的這你知道嗎?作為新媽媽自己的胎兒需要氧氣的這一環節一定要多加的瞭解才能讓自己的寶寶能夠在腹中更加健康的成長, 最終迎來降生的那一天, 看看究竟是什麼原因讓自己的寶貝會缺氧呢?

3大原因導致胎寶寶缺氧

胎兒宮內有缺氧跡象, 會危及胎兒健康和生命, 稱胎窘迫胎兒窘迫的病因可歸納為三大類。

1、母體因素, 母體血液含氧量不足是重要原因。 如母體患有妊高症、重度貧血、一氧化碳中毒、各種原因引起的休克與急性☆禁☆感染發熱等。

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2、胎盤、臍帶因素, 臍帶血運受阻, 如臍帶過長、過短, 臍帶纏繞、打結、扭轉, 胎盤功能低下等。 有些孕媽媽因為胎盤功能低下, 造成懷孕3個月胎寶寶缺氧。

3、胎兒因素, 胎兒患有嚴重的先天性心血管疾病、顱內出血、胎兒畸形等。 胎兒窘迫主要發生在臨產過程, 也可發生在妊娠後期。

另外這些原因也會引起胎兒缺氧。 臍帶繞住了身體的某一部位, 如頸、手、足等, 或者有些胎兒會自己抓捏住臍帶而造成缺氧;孕媽媽長時間處於空氣稀薄的地區也會造成胎兒缺氧;乘飛機時, 機艙中的氣壓急劇下降而造成胎兒缺氧;孕媽媽分娩時, 使用的呼吸器發生故障而造成胎兒缺氧。

缺氧信號一:胎動異常

在懷孕過程中, 孕媽媽不免會有胎動改變的症狀。

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其實, 胎動改變有五種症狀, 孕媽媽必須要知道和瞭解它, 然後找出解決辦法。 這樣就能減少胎寶寶缺氧的幾率。

1、胎動突然減少

胎寶寶的胎動突然減少, 會導致孕媽媽發燒。 如果一般性的感冒而引起的輕微發燒情況, 胎兒也因有羊水的緩衝作用, 胎寶寶的胎動並不會受到太大的影響。 但是如果孕媽媽患的是感染性的疾病或是流感, 尤其對於接近預產期的准媽媽來說, 對胎寶寶的影響就較大。

2、胎動突然加快

胎寶寶胎動突然加快, 這可能與孕媽媽受劇烈的外傷有關。 一般來說, 胎兒在媽媽的子宮裡, 有羊水的保護, 可減輕外力的撞擊, 在准媽媽不慎受到輕微的撞擊時, 不至於受到傷害。 但一旦孕媽媽受到嚴重的外力撞擊時,

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就會引起胎兒劇烈的胎動, 甚至造成流產、早產等情況。

3、急促的胎動後突然停止

當孕媽媽出現急促的胎動後突然停止這種情況, 這可能與臍帶繞頸或打結有關。 正常的臍帶長度為50cm, 如果臍帶過長則容易纏繞胎兒的頸部或身體。 一旦出現臍帶纏繞或是打結的情況, 就會使血液無法流通, 導致胎兒因缺氧而窒息的現象。

小編建議:懷孕18周到懷孕20周的孕媽媽要學會計算胎動。 孕媽媽計算胎動時, 可取坐位或臥位, 每日早、中、晚在固定的時間內各數1小時, 3次相加的數值乘以4, 即為12小時的胎動數。 胎動低於10次/12小時或超過40次/12小時, 則有可能胎兒宮內缺氧。

缺氧信號二:正常的胎心是規律有力的, 一般每分鐘約在120~160次,

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在懷孕12周後即可聽到。 如果胎位正常, 在孕媽媽下腹的左側或右側即胎背所在處, 可借助簡單的器械聽取。 胎心監護測試異常多表示胎寶寶缺氧的體現。

胎動減少前, 出現胎心過頻, 若每分鐘超過160次, 為胎兒早期缺氧的信號;胎動減少或停止, 胎心每分鐘跳動少於120次, 則為胎兒缺氧晚期。 聽取胎心的位置應在醫生指定處, 但需留意, 如果胎心異常, 則應間隔20分鐘再聽;如胎心快, 還應在沒有胎動時複聽。

小編建議:孕媽媽最好還是聽醫生的話, 在做胎心監護前要確保肚子不餓,情緒穩定, 監護室空氣好, 因為這些都會影響到胎寶寶, 進而使測試結果異常。 這個時候孕媽媽一定要特別小心喔。

此外, 孕媽媽懷孕40周後,

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由於胎兒的神經系統的發育問題, 胎心有時也可低於120次/分, 因此在有胎心異常時, 需仔細地分析情況, 作出正確的判斷及處理, 如確實有胎兒缺氧存在, 應及早分娩。

缺氧信號三:胎寶寶生長停滯。

缺氧後, 胎兒的生長也會遲緩。 胎兒生長遲緩是指胎兒在子宮內生長發育受到限制, 沒有達到與胎齡相適應的大小, 主要表現為胎兒體重比相同孕周的正常胎兒低, 懷孕37周後的胎兒出生體重不足2500克。

胎兒生長情況可以通過丈量宮底高度即恥骨聯合上方到子宮底最高處間隔得知。 正常情況下, 懷孕28周以後應每週增加1釐米左右。 孕媽媽可定時在家裡或到醫院丈量。 假如持續兩周不增長, 則應作進一步檢查。

小編建議:

當孕媽媽確診為宮內發育遲緩後, 首先應尋找致病原因,通過B超等方法排除胎兒畸形。

然後,孕媽媽應針對病因進行治療,並禁煙、戒酒;注意臥床休息,最好採取左側臥位,並可配合舒喘靈等藥物的應用,使宮體鬆弛,血管擴張,以利於改善胎盤血液供應。

補充營養,除食療外,還可輸注葡萄糖溶液及氨基酸等,以促進胎兒發育;每天給予間斷吸氧,預防或緩解胎兒宮內缺氧。

加強胎兒監護十分重要,因為患兒在宮內隨時有發生宮內缺氧、甚至死亡的可能,而定期進行胎心電子監護、B超檢查及胎兒胎盤功能檢測等,有助於及時發現胎兒宮內缺氧,適時分娩。妊娠36周左右是宮內發育遲緩兒胎死宮內的好發時期,更應加強監護。胎兒缺氧表現為胎心率減慢可能是通過以下兩條途徑實現:(1)化學感受器介導的迷走神經反射;(2)心肌的低氧抑制效應。迷走神經反射機制常見於母體突發低血壓,引起胎心晚期減速,但不伴有基線變異消失;相反,如胎兒有持續缺氧,晚期減速是通過心肌的直接抑制作用起作用,基線變異消失。

1.變異減速 產程中最常見的一類減速,是由於臍帶受壓造成。產程中羊水的排出以及胎兒的下降易使臍帶受壓。Melchior等(1985)通過對7 000多例產婦監護的分析,發現在宮頸擴張5cm時,有40%患者可見變異減速,而在第一產程末則有83%。美國婦產科學家聯盟(1995)將有臨床意義的變異減速定義為減速低至70次/分,持續時間超過60秒者。

2.正弦心律 見於嚴重貧血的胎兒,另外還可見於羊膜炎、胎兒窘迫和臍帶閉鎖的胎兒。臨床無意義的正弦心律可見于使用度冷丁、嗎啡等之後。Modanlou等(1982)通過深入總結,提出採用下列定義:①基礎心律穩定在120~160次/分,有規律地擺動;②幅度在5~15次/分(大於此者極為罕見);③長期變異在2~5週期/分;④在基線上下方做上下擺動。

3.延長減速 延長減速是指孤立的減速持續超過60~90秒,但小於15分鐘。第一產程中延長減速的發生率不詳,第二產程的發生率約為33%。引起延長減速的較為常見的原因有:宮頸檢查、子宮過度刺激、臍帶纏繞、麻醉、母體低灌注或低氧血症等。Tejani等認為延長減速是暫時的,通常能恢復。但Freeman等強調:在延長減速期間,胎兒可能會死亡。

在第二產程根據胎心監護診斷胎兒窘迫有一定的困難,由於胎頭在第二產程已到達盆底,胎頭受壓的情況較重,約有1/3的胎兒出現胎心減速,但並非所有胎心率異常的胎兒均存在胎兒窘迫,當胎心率減速合併以下情況時,考慮迅速結束分娩:

①胎心率變異性差;

②胎心率基線>160次/分,或

③胎心減速為晚期減速或延長減速(持續時間2分鐘以上);

④宮縮間隙期胎心率不能恢復到正常範圍。

孕期中的媽媽平時對自己的行動和喜好一定要加以調整這樣才能讓自己的寶寶有一個較好的成長環境,讓他能順利的從自己的腹中生出來,當你欣慰的看著自己的小寶貝的時候你就會發現你所做的一切努力都是值得的!

首先應尋找致病原因,通過B超等方法排除胎兒畸形。

然後,孕媽媽應針對病因進行治療,並禁煙、戒酒;注意臥床休息,最好採取左側臥位,並可配合舒喘靈等藥物的應用,使宮體鬆弛,血管擴張,以利於改善胎盤血液供應。

補充營養,除食療外,還可輸注葡萄糖溶液及氨基酸等,以促進胎兒發育;每天給予間斷吸氧,預防或緩解胎兒宮內缺氧。

加強胎兒監護十分重要,因為患兒在宮內隨時有發生宮內缺氧、甚至死亡的可能,而定期進行胎心電子監護、B超檢查及胎兒胎盤功能檢測等,有助於及時發現胎兒宮內缺氧,適時分娩。妊娠36周左右是宮內發育遲緩兒胎死宮內的好發時期,更應加強監護。胎兒缺氧表現為胎心率減慢可能是通過以下兩條途徑實現:(1)化學感受器介導的迷走神經反射;(2)心肌的低氧抑制效應。迷走神經反射機制常見於母體突發低血壓,引起胎心晚期減速,但不伴有基線變異消失;相反,如胎兒有持續缺氧,晚期減速是通過心肌的直接抑制作用起作用,基線變異消失。

1.變異減速 產程中最常見的一類減速,是由於臍帶受壓造成。產程中羊水的排出以及胎兒的下降易使臍帶受壓。Melchior等(1985)通過對7 000多例產婦監護的分析,發現在宮頸擴張5cm時,有40%患者可見變異減速,而在第一產程末則有83%。美國婦產科學家聯盟(1995)將有臨床意義的變異減速定義為減速低至70次/分,持續時間超過60秒者。

2.正弦心律 見於嚴重貧血的胎兒,另外還可見於羊膜炎、胎兒窘迫和臍帶閉鎖的胎兒。臨床無意義的正弦心律可見于使用度冷丁、嗎啡等之後。Modanlou等(1982)通過深入總結,提出採用下列定義:①基礎心律穩定在120~160次/分,有規律地擺動;②幅度在5~15次/分(大於此者極為罕見);③長期變異在2~5週期/分;④在基線上下方做上下擺動。

3.延長減速 延長減速是指孤立的減速持續超過60~90秒,但小於15分鐘。第一產程中延長減速的發生率不詳,第二產程的發生率約為33%。引起延長減速的較為常見的原因有:宮頸檢查、子宮過度刺激、臍帶纏繞、麻醉、母體低灌注或低氧血症等。Tejani等認為延長減速是暫時的,通常能恢復。但Freeman等強調:在延長減速期間,胎兒可能會死亡。

在第二產程根據胎心監護診斷胎兒窘迫有一定的困難,由於胎頭在第二產程已到達盆底,胎頭受壓的情況較重,約有1/3的胎兒出現胎心減速,但並非所有胎心率異常的胎兒均存在胎兒窘迫,當胎心率減速合併以下情況時,考慮迅速結束分娩:

①胎心率變異性差;

②胎心率基線>160次/分,或

③胎心減速為晚期減速或延長減速(持續時間2分鐘以上);

④宮縮間隙期胎心率不能恢復到正常範圍。

孕期中的媽媽平時對自己的行動和喜好一定要加以調整這樣才能讓自己的寶寶有一個較好的成長環境,讓他能順利的從自己的腹中生出來,當你欣慰的看著自己的小寶貝的時候你就會發現你所做的一切努力都是值得的!

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