胎兒缺氧胎心會正常嗎

1 胎兒缺氧胎心會正常嗎?

胎兒缺氧胎心不會正常。

胎心就是胎兒的心跳， 一般在妊娠17-20周可以在腹部用一般的聽診器聽到胎心。 胎兒的正常心率是120次/分—160次/分， 節律整齊、強弱適中， 好似鐘錶的“滴答”聲。 胎動時胎心率可加快10～20次/分， 然後可以逐漸恢復到正常。 胎寶寶平靜的時候， 如果低於這個正常範圍和高於這個正常範圍， 都說明胎寶寶處在窘迫的狀態， 是缺氧的表現。 胎兒窘迫最早出現最常見的臨床表現症狀就是胎心變化。 若胎心率在異常範圍並伴有胎心率不規則， 則提示胎兒缺氧更嚴重。 所以說，

胎兒缺氧胎心不會正常。

2 胎心變化對胎兒缺氧診斷的價值

胎兒缺氧最早出現最常見的臨床表現症狀就是胎心變化。

胎心心動過速160～180次/min是胎兒窘迫的最初信號， 這一階段歷時很短， 隨缺氧進一步加重， 胎心率逐漸減慢至119～100次/min， 隨之出現心律不齊， 心動過緩更為顯著， 胎心率≤99次/min， 心音時強時弱， 最後心率越來越緩慢， 心律不齊更為嚴重， 心音漸趨低沉微弱， 胎兒處於瀕死狀態， 終至心跳停止， 胎死宮內。

注意：妊娠晚期常規檢測胎心率對胎兒窘迫的檢測有一定的價值， 但是， 臨床上可以影響胎心的因素有很多， 因此當胎心聽診發現胎心率異常時， 如果條件許可， 應行胎心監護檢查;另一方面， 當胎兒存在許多高危因素， 雖然胎心率在正常範圍，

亦應定期行胎心監護檢查， 只有把胎心率聽診結合臨床高危情況和其他監護方法時， 才能發揮其早期診斷的價值。

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3 胎兒缺氧孕婦除了可以看胎心還可以看什麼

胎動異常

胎動是胎兒生命體征之一， 可用以瞭解胎兒在宮內的安危， 同時胎動是唯一的能被孕婦感知的， 也是孕婦自我監護的好方法， 可靠性達80%以上。 因此， 妊娠晚期特別在孕36星期以後， 醫生會讓孕婦自己數胎動， 監測胎兒宮內狀況。 具體做法為：孕婦取坐位或臥位， 注意力集中， 身旁放紙和筆， 用以記錄， 手按腹部體會胎兒的活動。 胎兒從開始活動到停止為1次胎動， 每天數3次， 早、中、晚各1次， 每次1小時， 時間相對固定，

累計一天共數3小時的胎動數， 再乘以4得12小時胎動數。 若1小時胎動數小於3次， 12小時胎動數小於10次， 或胎動計數較前幾天增加或減少50%以上， 說明胎兒宮內情況不良， 應立即去醫院就診， 尋找病因， 決定是否有必要即刻終止妊娠。

生長停止

胎兒生長情況可以測量子宮底高度(恥骨聯合上方到子宮底最高處距離)得知。 正常情況下， 妊娠28周以後應每週增加1釐米左右。 孕婦可定時在家裡或到醫院測量。 如果持續2周不增長， 則應做進一步檢查。 缺氧後胎兒的生長也會遲緩， 孕婦體重、宮高、腹圍持續不長或增長很慢。 由於孕婦自身缺血缺氧， 導致胎兒缺血缺氧， 影響胎兒發育。 所以孕婦本身並沒有明顯的主觀感覺， 只有產前檢查時才會發現胎心減慢或加快(即慢於，

或快於)， 胎動減少(小時少於次);另外因為胎兒宮內窘迫， 嚴重可以造成流產、早產、胎死宮內。 所以， 胎兒不會在增長發育， 故孕婦的體態就會顯示出體重、宮高、腹圍持續不長或增長很慢的情況。

4 影響胎心數據的因素有哪些

孕婦自身

專家提醒， 孕婦自身的一些因素就很有可能會影響到胎心檢測， 比如像孕婦的健康、精神狀況等， 這些方面的變化都會造成胎心的變化。 而且胎心檢測時所檢測出的資料也會受到很多因素的干擾， 除此之外孕婦在檢測時整體狀態同樣會直接的反映到胎心監護上， 如果孕婦在胎心檢測之前有喝濃茶咖啡、精神亢奮、發燒、生氣、失眠等情況的話，

都會導致胎兒心率加快。

除此之外如果在此之前孕婦服用某些藥物的話， 同樣會導致胎兒的心跳出現不同的變化。 因此在胎心檢測之前， 所有的孕婦都應該保持良好睡眠， 除此之外還應該擁有一個輕鬆的心情， 以免影響到檢測資料。

例如

胎心過快：孕婦發燒， 胎心常常會超過160次/分;孕婦有甲狀腺功能亢進， 她本身的心率很快， 胎兒的心率也常常超過160次/分;如果孕婦服用某些藥物， 如早產保胎時服用的舒喘寧， 或用阿托平， 都可引起母兒心率加快;

胎心過慢：有時孕婦服用某些藥物， 如心得安， 藥物通過胎盤作用於胎兒， 引起胎兒心率減慢;在有胎心率持續慢時， 要注意檢查瞭解胎兒有無先天性心臟病的可能;此外， 妊娠超過40周後， 由於胎兒的神經系統的發育問題，胎心有時也可低於120次/分;

飲食因素

孕婦日常生活中的飲食同樣會影響到胎心檢測的準確資料，尤其是一些在檢測之前有吃辛辣、刺激類食物的孕婦，這個時候都會導致胎兒心跳出現過快的情況。因此專家提醒所有的孕婦，在胎心檢測之前應該儘量的避免刺激性飲食，最好是保持清淡的飲食，這樣才能放獲取到最精准的資料，從而儘早發現胎兒隱藏的一些先天性疾病。

除此之外在胎心檢測之前還要注意，像濃茶咖啡、辣椒咖喱等刺激食物也都是必須要禁止食用的。在檢測前的兩三太難時間內，這個時候飲食就應該以清淡、易消化為主。

5 胎心異常時，哪些情況可以考慮為胎兒缺氧

正常胎心音強而有力，胎心率正常範圍在120～160次/min，大多數在130～150/min，若孕婦體溫正常，有下列情況下考慮胎兒窘迫可能：

1、胎兒先露未達骨盆底，胎心率>160/min或

2、胎兒先露達骨盆底後，胎心率>160/min或

3、持續性胎心率加速在160/min～180/min，提示輕度或中度缺氧，>180/min提示重度缺氧;

4、胎心率不規則或有頻繁期前收縮，排除胎兒心臟器質性畸形後，考慮胎兒窘迫可能;

5、 宮縮時胎心率下降，宮縮結束後15s胎心率尚未恢復者，考慮胎兒窘迫可能;

6、明顯胎動出現，胎心率增加未超過15/min。

6 健康小提示

胎兒宮內窘迫可直接危及胎兒健康和生命。因此，產前定期檢查非常重要，可及時發現母親或胎兒異常情況的出現，制定相應的治療方案而預防或治療之。孕期注意自我保健，增加營養，勞逸結合，避免不良生活習慣，預防胎盤早剝。自覺身體不適、胎動減少及時就醫。對治療無效的胎兒宮內窘迫，如已近足月，未臨產，宮外環境優於子宮內，及早終止妊娠。

由於胎兒的神經系統的發育問題，胎心有時也可低於120次/分;

飲食因素

孕婦日常生活中的飲食同樣會影響到胎心檢測的準確資料，尤其是一些在檢測之前有吃辛辣、刺激類食物的孕婦，這個時候都會導致胎兒心跳出現過快的情況。因此專家提醒所有的孕婦，在胎心檢測之前應該儘量的避免刺激性飲食，最好是保持清淡的飲食，這樣才能放獲取到最精准的資料，從而儘早發現胎兒隱藏的一些先天性疾病。

除此之外在胎心檢測之前還要注意，像濃茶咖啡、辣椒咖喱等刺激食物也都是必須要禁止食用的。在檢測前的兩三太難時間內，這個時候飲食就應該以清淡、易消化為主。

5 胎心異常時，哪些情況可以考慮為胎兒缺氧

正常胎心音強而有力，胎心率正常範圍在120～160次/min，大多數在130～150/min，若孕婦體溫正常，有下列情況下考慮胎兒窘迫可能：

1、胎兒先露未達骨盆底，胎心率>160/min或

2、胎兒先露達骨盆底後，胎心率>160/min或

3、持續性胎心率加速在160/min～180/min，提示輕度或中度缺氧，>180/min提示重度缺氧;

4、胎心率不規則或有頻繁期前收縮，排除胎兒心臟器質性畸形後，考慮胎兒窘迫可能;

5、 宮縮時胎心率下降，宮縮結束後15s胎心率尚未恢復者，考慮胎兒窘迫可能;

6、明顯胎動出現，胎心率增加未超過15/min。

6 健康小提示

胎兒宮內窘迫可直接危及胎兒健康和生命。因此，產前定期檢查非常重要，可及時發現母親或胎兒異常情況的出現，制定相應的治療方案而預防或治療之。孕期注意自我保健，增加營養，勞逸結合，避免不良生活習慣，預防胎盤早剝。自覺身體不適、胎動減少及時就醫。對治療無效的胎兒宮內窘迫，如已近足月，未臨產，宮外環境優於子宮內，及早終止妊娠。