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胎兒腎積水是什麼

什麼是胎兒腎積水胎兒發生腎積水主要因為腎臟和輸尿管的連接處梗阻或者輸尿管和膀胱之間發生梗阻。 腎積水是由於尿路阻塞而引起的腎盂腎盞擴大伴有腎組織萎縮。 尿路阻塞可發生於泌尿道的任何部位, 可為單側或雙側。 阻塞的程度可為完全性或不完全性, 持續一定時間後都可引起腎盂積水。  正常胎兒腎臟的集合系統可有輕度分離, 分離徑可達6毫米, 而胎齡大於30周後腎盂擴張≥10毫米或存在腎小盞擴張則為腎積水。 腎積水分為兩種。 一種為可複性:積水寬度1.01—1.63釐米之間, 腎實質較厚,
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1.02—0.58釐米之間, 胎兒出生後環境變化, 積水隨之消失。 常見於胎兒的膀胱內大量尿液充盈或某種原因引起的輸尿管收縮節律失調。 另外部分病例的輸尿管可能存在某些解剖結構的異常。 另一種為不可複性:積水寬度2.15—2.56釐米, 腎實質厚0.3—0.2釐米, 常見於先天性輸尿管狹窄, 多有分泌功能的變化, 出生後應及時治療。
胎兒腎積水是否要終止妊娠
胎兒腎積水, 是否要終止妊娠?准媽媽該如何面對? 腎積水分為兩種: 一種為可複性:積水寬度1.01—1.63釐米之間, 腎實質較厚, 1.02—0.58釐米之間, 胎兒出生後環境變化, 積水隨之消失。 常見於胎兒的膀胱內大量尿液充盈或某種原因引起的輸尿管收縮節律失調。 另外部分病例的輸尿管可能存在某些解剖結構的異常。
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另一種為不可複性:積水寬度2.15—2.56釐米, 腎實質厚0.3—0.2釐米, 常見於先天性輸尿管狹窄, 多有分泌功能的變化, 出生後應及時治療。 綜上所述, 全面瞭解胎兒腎積水的轉歸, 定期隨訪尤為重要。 如胎兒腎積水寬度0.58釐米, 可視為正常;如積水寬度>2.15釐米或腎實質厚度<>
做B超檢查出胎兒腎積水, 不要急著做出決定, 若積水區域很小, 腎皮質較厚, 隨著胎兒出生後環境變化, 腎積水會自行消失。 若積水區域較大, 腎皮質較薄, 影響了腎臟發育, 也不必急於終止妊娠, 但產前要注意嚴密觀察, 出生後及時治療, 大部分能恢復得很好。 孩子發生腎積水主要因為腎臟和輸尿管的連接處梗阻或者輸尿管和膀胱之間發生梗阻。
其他注意事項: 1.發現了胎兒的腎積水不要過於擔憂,
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不必急於終止妊娠, 應於B超發現後一小時或一周後複查。
2.如能在新生兒期解除輕度腎積水的梗阻, 則腎功能及形態可完全恢復正常。 新生兒腎積水85%是生理性的, 僅有15%需要手術。
3.對患兒來說, 長期隨訪很重要。 選擇一家值得信賴的兒科醫院, 定期去檢查尿常規、腎功能和腎臟B超, 觀察疾病的進展情況。 4.如果隨訪中尿常規正常, B超提示腎積水沒有進展, 就不必太擔心。
越來越多的孕婦發現胎兒腎積水, 胎兒腎積水是什麼?
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