*拜科技的發展進步所賜， 現代孕媽媽得以透過“醫師的第三隻眼“——超聲波， 在產前就能瞭解到胎兒的成長和健康狀況， 真是一大幸事。
*做超聲波檢查， 是許多孕媽媽最期待的產檢時刻， 但是， 大家對超聲波的瞭解卻未必深入。
*超聲波照片上的那些數位密碼各代表著什麼意義?透露出什麼資訊?哪些胎兒狀況可以通過超聲波檢查得知?
*照超聲波時， 准爸媽應該掌握哪些諮詢技巧?
“第一次產檢時， 我從超聲波螢幕上看到了胎兒的心跳， 當時真是興奮極了!”“我剛做了超聲波排畸檢查， 醫生說一切正常，
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到底超聲波掃描提供了什麼資訊?哪些重大異常應該可以在超聲波檢查中發現?2D(二維)3D(三維)、4D(四維)超聲波有什麼差別?
“醫師的第3隻眼”
超聲波， 顧名思義， 一種聲波而不是放射線， 為高頻的聲納波， 在胎兒的診斷上是非常安全的。 超聲波就如同醫師的第3隻眼， 是醫師藉以觀察胎兒及掌握胎兒成長發育及健康狀況的重要工具。
婦產科主治醫師表示， 不同階段所進行的超聲波檢查， 提供給醫師不同的資訊， 並不是一次檢查就能看出全部的問題，
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重要的測量數值
當孕媽媽手中握著這張黑白且模糊不清的照片時， 心中總是湧出莫名的感動。 你可知道， 這張照片中隱藏了胎兒成長的密碼， 這些密碼就是醫師判斷胎兒成長和健康狀況的依據。
超聲波科主任表示， 醫師會測量胎兒的頭圍(HeadCircumference)、兩頂骨間的直徑(Biparietal Diameter)、腹圍(Abdominal Circumference)及大腿骨(Femur Length)的長度來判定胎兒的成長落在哪個成長區間， 將結果與過去的統計資料(胎兒妊娠齡與體重估測表
)作比對， 以此來估算胎兒的體重。 由於測量胎兒的身長結果誤差較大， 如胎兒蜷曲的姿勢、骨架的大小都可能造成結果的誤差，
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CRL：頭臀徑 測量胎兒頭部到臀部的長度， 可以精確推算出妊娠周數， 較適用于懷孕12周以前。 因為隨著胎兒長大， 測量頭臀徑時會受到胎兒曲屈或伸展的影響， 測量誤差會增大。 所以， 懷孕12-14周以後逐漸以測量胎兒雙頂徑及腹圍來估算胎兒的成長狀況。
AC:腹圍 計算胎兒腹部的圓周長， 可以通過測量胎兒腹部的前後徑或腹部橫涇來得到結果。
BPD:雙頂徑(頂骨間最大直徑)測量胎兒頂骨間之最大橫涇， 通常在懷孕12-14周後使用。
FL:測量胎兒大腿骨的長度， 注意胎兒股骨是否正常生長。
AFI:測量羊水量， 羊水過多或過少都隱含著胎兒發育可能出現狀況。 羊水指數是判斷胎兒是否有異常的參考指標之一。
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認識超聲波類型
2D、3D、4D超聲波， 孕媽媽對這些名詞應該不會感到陌生， 但對他們各自的特點卻未必明瞭。 2D超聲波又稱為“傳統平面超聲波”， 具有臨床診斷的價值， 而3D、4D超聲波則屬於“立體超聲波”。 醫師解釋說：“3D超聲波是X、Y、Z軸同時呈現， 利用電腦將平面影響轉成三維圖像， 有縱深立體感， 這讓即使沒有受過專業訓練的孕媽媽也能看懂胎兒的影像。 而4D超聲波在3D的基礎上多了時間的概念， 就像是在幫胎兒拍DV， 可以滿足准爸媽的好奇心， 與腹中胎兒建立親密感。 3D或4D超聲波在醫學診上的價值， 在於利用立體向度多切面及表面成像的超強功能， 提供及時影像資訊， 必須根據個別狀況來使用。 一般的影像擷取內容， 僅具供准爸媽留存紀念的趣味性而已。
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2D超聲波
2D超聲波具有診斷意義， 是X、Y軸剖面圖， 除了一般產檢時使用之外， 特殊產檢項目如早孕期胎兒染色體異常篩查(測量胎兒頸部透明帶)、詳細的超聲波排畸檢查(孕20-23周)、多普勒超聲波檢查等都會用到。
3D、4D超聲波
簡單來說， 當許許多多的3D超聲波影像以連續畫面的方式呈現時， 就成為動態的4D超聲影像。 一般而言， 做3D或4D超聲波的紀念意義大於診斷意義， 但在某些特殊情況下， 也需要通過3D或4D超聲波， 讓准爸媽能夠清楚地瞭解胎兒的狀況。 醫師舉例說， 當胎兒腰椎有缺損時， 透過立體影像， 能讓媽媽清楚地看到胎兒的背部有凹陷常規。
多普勒超聲波
多普勒超聲波時利用超聲波的多普勒效應， 來研究胎盤、臍帶的血流，甚至胎兒全身其他血管的血流，如腦動脈、腎動脈等，進一步確認胎兒的健康狀況。醫師表示，在2D黑白影像上，孕媽媽可以看見紅色及藍色的血流，分別代表流向或背離掃描探頭的血流方向。
為什麼3D、4D寶寶的照片看起來都很相像?
當准爸媽透過3D、4D超聲波影像看到腹中胎兒時，驚歎之餘不免好奇：這就是寶寶出生後的樣子嗎?為什麼跟爸媽長得不太一樣，卻跟其他的寶寶照片都好像?醫師解釋說，其實准爸媽看到的3D或4D超聲波的影響是電腦影像構圖的結果，並非胎兒真正的樣子，而且影像的顏色及解析度也是由人為設定的，甚至電腦軟體的解析度也會影響影像畫面，所以，胎兒的樣子會看起來很相像。也因此，他提醒准爸媽，即使照片上看起來胎兒好像鼻子塌塌的，爸媽也不要誤以為寶寶出生後就這個樣子。此外，由於電腦構圖的結果，所以，寶寶的胎記、膚色等無法在胎兒期就通過超聲波掃描看出來。
檢查實況+技巧
產科超聲波檢查的方式大致可分為兩種：陰dao超聲波和腹部超聲波。陰dao超聲波主要在懷孕初期為了確認懷孕狀況時使用。這是由於懷孕初期(懷孕第一個月)胚胎太小，不易辨識，通過腹部超聲波可能無法確認。孕期大部分的超聲波檢查，不論是2D、3D還是4D超聲波，都是經由腹部來檢查，平面超聲波與立體超聲波所使用的探頭不同。
醫師的“魔杖”
平面超聲波與立體超聲波影像有差異，原因之一就在於醫師使用的探頭，仔細看兩者的探頭是不同的。
陰dao超聲波
產檢時孕媽媽可能需要做陰dao超聲波，應該注意穿著合適的服裝，以免造成自己的困擾。
陰dao超聲波儀器，豎立的是陰dao超聲波探頭，醫師會在陰dao超聲波探頭上塗抹潤滑劑（注：探頭也得戴上安全套哦）
腹部超聲波
懷孕中期和後期，胎兒超聲波檢查一般以腹部超聲波的方式進行。孕媽媽進入檢查室，仰躺在診察臺上，露出腹部，醫生在孕媽媽的腹壁皮膚上塗上超聲接觸劑，探頭與皮膚之間以適度壓力均勻接觸，避免空氣透入，醫生根據不同要求，按照一定的順序進行全面探查，並重點觀察要求的目標。如診斷早孕時，在全面探查盆腔和子宮後，還要重點觀察宮內有無胎囊、胎芽、胎心;在預測胎齡時，除全面觀察胎兒各臟器外，還要認真測量相關參數，如雙頂徑、股骨長度等。檢查完畢，孕媽媽記得先側臥，再用手的力量撐著坐起身，可以避免腹部用力造成不舒服。
孕媽媽穿著Tips:
做陰dao超聲波：長版上衣搭打底褲或寬鬆連身裙，可以避免坐在內診椅子上時，因為上衣太短露出上半身，或者需要脫掉整件裙子的困擾，應該避免穿窄版短裙或窄版連身裙，以免不好脫或拉開。
做腹部超聲波：長版上衣搭打底褲，是最方便合宜的裝扮了。做超聲波掃描時，只要撩起上衣，並稍微拉下褲子即可。
注：自從發展了產前超聲波檢查，尤其隨著儀器的改進，對胎兒異常的檢出率大大提高，目前絕大多數的異常胎兒都可做到產前完全診斷。但超聲波檢查也不是萬能的，例如胎兒的智慧、聽力、膚色、胎記等就無法透過超聲波掃描看出來。此外，醫師指出，以下3個因素也會影響檢查的結果：
1、儀器的精密度;
2、胎兒的姿勢、位置、成長變化、母親的體型、肚皮脂肪厚度及羊水量多寡;
3、超聲波操作者的經驗
所以，孕媽媽若對胎兒狀況有疑慮，建議主動提出，這麼做也可以達到提醒醫師的作用。
來研究胎盤、臍帶的血流，甚至胎兒全身其他血管的血流，如腦動脈、腎動脈等，進一步確認胎兒的健康狀況。醫師表示，在2D黑白影像上，孕媽媽可以看見紅色及藍色的血流，分別代表流向或背離掃描探頭的血流方向。為什麼3D、4D寶寶的照片看起來都很相像?
當准爸媽透過3D、4D超聲波影像看到腹中胎兒時，驚歎之餘不免好奇：這就是寶寶出生後的樣子嗎?為什麼跟爸媽長得不太一樣，卻跟其他的寶寶照片都好像?醫師解釋說，其實准爸媽看到的3D或4D超聲波的影響是電腦影像構圖的結果，並非胎兒真正的樣子，而且影像的顏色及解析度也是由人為設定的，甚至電腦軟體的解析度也會影響影像畫面，所以，胎兒的樣子會看起來很相像。也因此，他提醒准爸媽，即使照片上看起來胎兒好像鼻子塌塌的，爸媽也不要誤以為寶寶出生後就這個樣子。此外，由於電腦構圖的結果，所以，寶寶的胎記、膚色等無法在胎兒期就通過超聲波掃描看出來。
檢查實況+技巧
產科超聲波檢查的方式大致可分為兩種：陰dao超聲波和腹部超聲波。陰dao超聲波主要在懷孕初期為了確認懷孕狀況時使用。這是由於懷孕初期(懷孕第一個月)胚胎太小，不易辨識，通過腹部超聲波可能無法確認。孕期大部分的超聲波檢查，不論是2D、3D還是4D超聲波，都是經由腹部來檢查，平面超聲波與立體超聲波所使用的探頭不同。
醫師的“魔杖”
平面超聲波與立體超聲波影像有差異，原因之一就在於醫師使用的探頭，仔細看兩者的探頭是不同的。
陰dao超聲波
產檢時孕媽媽可能需要做陰dao超聲波，應該注意穿著合適的服裝，以免造成自己的困擾。
陰dao超聲波儀器，豎立的是陰dao超聲波探頭，醫師會在陰dao超聲波探頭上塗抹潤滑劑（注：探頭也得戴上安全套哦）
腹部超聲波
懷孕中期和後期，胎兒超聲波檢查一般以腹部超聲波的方式進行。孕媽媽進入檢查室，仰躺在診察臺上，露出腹部，醫生在孕媽媽的腹壁皮膚上塗上超聲接觸劑，探頭與皮膚之間以適度壓力均勻接觸，避免空氣透入，醫生根據不同要求，按照一定的順序進行全面探查，並重點觀察要求的目標。如診斷早孕時，在全面探查盆腔和子宮後，還要重點觀察宮內有無胎囊、胎芽、胎心;在預測胎齡時，除全面觀察胎兒各臟器外，還要認真測量相關參數，如雙頂徑、股骨長度等。檢查完畢，孕媽媽記得先側臥，再用手的力量撐著坐起身，可以避免腹部用力造成不舒服。
孕媽媽穿著Tips:
做陰dao超聲波：長版上衣搭打底褲或寬鬆連身裙，可以避免坐在內診椅子上時，因為上衣太短露出上半身，或者需要脫掉整件裙子的困擾，應該避免穿窄版短裙或窄版連身裙，以免不好脫或拉開。
做腹部超聲波：長版上衣搭打底褲，是最方便合宜的裝扮了。做超聲波掃描時，只要撩起上衣，並稍微拉下褲子即可。
注：自從發展了產前超聲波檢查，尤其隨著儀器的改進，對胎兒異常的檢出率大大提高，目前絕大多數的異常胎兒都可做到產前完全診斷。但超聲波檢查也不是萬能的，例如胎兒的智慧、聽力、膚色、胎記等就無法透過超聲波掃描看出來。此外，醫師指出，以下3個因素也會影響檢查的結果：
1、儀器的精密度;
2、胎兒的姿勢、位置、成長變化、母親的體型、肚皮脂肪厚度及羊水量多寡;
3、超聲波操作者的經驗
所以，孕媽媽若對胎兒狀況有疑慮，建議主動提出，這麼做也可以達到提醒醫師的作用。
