胎動知識

當懷孕媽媽能夠感受到小寶寶在肚子裡動來動去的時候， 孕媽媽已經是進入孕中期， 通常寶寶已經有4～5個月大小了。 一個小生命在媽媽的身體裡面雖已經生活了好幾個月， 但直到有了胎動， 孕媽媽的感受才更加強烈起來。 母愛被瞬間引燃， 充滿著熾烈且興奮之情。

胎動是怎樣的?

胎動， 指的是胎兒在母體子宮內的主動性運動， 如呼吸、張嘴運動、翻滾運動等。 如果是被動性的運動， 像受到母親咳嗽、呼吸等動作影響所產生的， 就不稱為胎動。

隨著胎兒逐漸發育長大後， 會伸展屈曲的四肢， 這些動作可以幫助胎兒肌肉適當的發育，

胎兒約自第8周起即會開始運動， 此時脊柱進行細微的小動作。

這個時候的胎動， 母親還無法察知。 一般在懷孕20周左右， 大多數孕媽媽可感受到胎動， 夜間尤為明顯。 孕29周～38周為胎動最頻繁的時期。 接近足月時， 因為胎頭下降， 胎動會略為減少。

妊娠過期， 胎動次數也會減少。 但也有部分孕媽媽感受到胎動的時間比較晚， 這主要是因為， 最早的胎動感覺起來像魚在游泳， 或翅膀在舞動一般， 常被誤認為是消化不良、脹氣或饑餓所致。

正常胎動

胎動次數多少、快慢、強弱等， 常可以預測胎兒在子宮中的安危情況。

●胎動正常表示胎盤功能良好， 輸送給胎兒的氧氣充足， 胎兒發育健全， 小生命在宮內愉快地生活著。

如12小時內， 胎動少於20次， 或1小時內， 胎動小於3次， 往往表示胎兒有缺氧的可能， 孕媽媽不可掉以輕心。

●胎動一般每小時3～5次， 12小時內胎動約為30～40次。

●正常情況下， 一晝夜胎動強弱及次數有一定的變化， 一天之中以早晨次數少， 下午6點以後增多， 晚上8～11點胎動最為活躍。 這就是說胎兒有自己的睡眠規律， 稱之為胎兒生物鐘。

胎動的強弱和次數， 個體差異很大。 有的12小時多達100次以上， 有的只有30～40次。 但只要胎動有規律， 有節奏， 變化曲線不大， 都說明胎兒發育是正常的。

孕媽媽怎樣數胎動?

建議孕媽媽在妊娠28周開始至臨產， 要進行有規律的胎動監控記錄。 最好的時間規劃是每天上午8～9點， 下午1～2點， 晚上8～9點， 各計數胎動1次， 每次數1個小時，

3次計數相加乘以4， 就是12小時的胎動數。

如果每日3次計數有困難， 可於每日臨睡前1小時計數1次， 每天的檢測時間也應該是固定的。 然後將每日的數位記錄下來， 描繪成曲線， 這樣便於觀測胎動的變化情況， 及時瞭解胎兒的安危情況。 同時也為臨床醫生進行診斷提供了參考資料。

計數胎動時， 孕媽媽宜取左側臥位， 環境要安靜， 思想要集中， 心情要平靜， 以確保測量的資料準備。

胎動的4種生理性變化

因孕媽媽的坐姿或站姿會使胎兒感到不適而移動。 胎兒會調整姿勢尋求舒服體位， 此時胎動會增加。

胎兒也可能因為孕媽媽的情緒反應而運動， 在孕媽媽生氣、快樂、興奮、有壓力、焦躁或恐懼時， 體內會釋出一些特殊的荷爾蒙，

如腎上腺素等， 這些化學物質可經由血液透過胎盤而進入胎兒的血液中， 使得胎兒的反應隨孕媽媽的情緒而變化。

也就是說， 如果孕媽媽覺得生氣或焦慮， 胎兒可能會變得激動而拳打腳踢。 如果孕媽媽

能坐在安靜的環境中放鬆心情， 必能安撫自己和寶寶的情緒。

響亮的聲音(如胎教時的音樂聲)、強光刺激、觸壓孕媽媽的腹壁， 均可使胎動次數增加。

孕媽媽處於饑餓狀態， 使血糖濃度降低， 此時胎動會減少， 或強度減弱。

什麼是胎動異常?

胎動突然增多(1小時超過20次， 12小時超過200次)或減少(1小時少於3次， 連續3小時以上;或12小時少於20次者);在胎動變化時孕媽媽若出現怕冷、口臭、食欲不振、疲倦等情況， 或有不規則陰☆禁☆道流血者， 這些現象都是胎兒的“危險先兆”。

應該馬上去醫院就診。

異常胎動的原因及表現

胎盤功能不佳

主要表現為胎動出現晚， 相對比較弱。 各種原因所導致的胎盤功能不佳(如孕媽媽患嚴重貧血， 或胎盤鈣化等)造成胎盤供給胎兒的氧氣不足， 胎兒因為長期的缺氧使胎動減緩。

臍帶繞頸

表現為急促的胎動後突然停止。 多見於臍帶纏繞或打結。 正常的臍帶長度為50cm， 如果臍帶過長， 則容易纏繞胎兒的頸部或身體。 因為好動的小傢伙已經可以在羊水中自由地運動， 翻身打滾是常有的事情， 所以一不小心就會被卡住。 一旦出現臍帶纏繞或是打結的情況， 就會使血液無法流通， 導致胎兒因缺氧而窒息的現象。

有上述情況出現時， 孕媽媽會感到：胎動出現急促的運動， 經過一段時間後又突然停止，這就是寶寶發出的異常信號。一旦出現異常胎動的情況，要立即就診，以免耽誤時間造成遺憾。

胎盤剝離

主要表現為胎動突然加快，同時孕婦有劇烈的腹痛、大量陰☆禁☆道出血，通常較容易發生在有高血壓病史，或腹部曾遭外力撞擊的孕媽媽。

一般來說，胎兒在媽媽的子宮裡，有羊水保護，可減輕外力的撞擊，在孕媽媽不慎受到輕微的撞擊時，不至於受到傷害。但一旦孕媽媽受到嚴重外力撞擊時，就會引起胎兒劇烈的胎動，甚至造成流產、早產等情況。此外，如果准媽媽有頭部外傷、骨折、大量出血等狀況出現，也會造成胎動異常的情況發生。

孕婦發燒

主要表現為胎動突然減少(比如昨天正常，今天胎動很少)。一般來說，如果孕媽媽有輕微的發燒情況，胎兒因有羊水的緩衝作用，並不會受到太大的影響。但值得注意的是，引起孕媽媽發燒的原因。

如果是一般性的感冒而引起的發燒，對胎兒不會有太大的影響。但如果是感染性的疾病或是流感，尤其對於接近預產期的孕媽媽來說，對胎兒的影響就比較大了。

孕媽媽的體溫如果持續過高，超過攝氏38℃以上，身體周邊血流量就會增加，從而使胎盤、子宮的血流量減少，胎兒因為輕微的缺氧，致使胎動減少。如果孕媽媽的體溫超過40℃，胎動就會明顯的減少，有時一天只有幾次。

經過一段時間後又突然停止，這就是寶寶發出的異常信號。一旦出現異常胎動的情況，要立即就診，以免耽誤時間造成遺憾。

胎盤剝離

主要表現為胎動突然加快，同時孕婦有劇烈的腹痛、大量陰☆禁☆道出血，通常較容易發生在有高血壓病史，或腹部曾遭外力撞擊的孕媽媽。

一般來說，胎兒在媽媽的子宮裡，有羊水保護，可減輕外力的撞擊，在孕媽媽不慎受到輕微的撞擊時，不至於受到傷害。但一旦孕媽媽受到嚴重外力撞擊時，就會引起胎兒劇烈的胎動，甚至造成流產、早產等情況。此外，如果准媽媽有頭部外傷、骨折、大量出血等狀況出現，也會造成胎動異常的情況發生。

孕婦發燒

主要表現為胎動突然減少(比如昨天正常，今天胎動很少)。一般來說，如果孕媽媽有輕微的發燒情況，胎兒因有羊水的緩衝作用，並不會受到太大的影響。但值得注意的是，引起孕媽媽發燒的原因。

如果是一般性的感冒而引起的發燒，對胎兒不會有太大的影響。但如果是感染性的疾病或是流感，尤其對於接近預產期的孕媽媽來說，對胎兒的影響就比較大了。

孕媽媽的體溫如果持續過高，超過攝氏38℃以上，身體周邊血流量就會增加，從而使胎盤、子宮的血流量減少，胎兒因為輕微的缺氧，致使胎動減少。如果孕媽媽的體溫超過40℃，胎動就會明顯的減少，有時一天只有幾次。