胎兒缺氧是導致胎死母腹、新生兒染疾或夭折及兒童智力低下的主要原因, 儘管現代有許多儀器設備能監測出胎兒的缺氧情況, 但孕婦難以時時刻刻受到醫療監護, 不過准媽媽只要先瞭解胎兒缺氧的表現相關知識, 就可以有效避免一些危險。
1胎兒缺氧的原因
胎兒窘迫主要發生在臨產過程, 也可發生在妊娠後期。 發生在臨產過程者, 可以是發生在妊娠後期的延續和加重。 胎兒窘迫多見於產前期, 主要有胎盤功能不全的表現。 引起胎兒窘迫的原因主要有以下三個方面:
1.母體因素
(1)微小動脈供血不足如高血壓、慢性腎炎和妊娠期高血壓疾病等
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(2)紅細胞攜氧量不足如重度貧血、心臟病心力衰竭和肺心病等
(3)急性失血如產前出血性疾病和創傷等
(4)子宮胎盤血運受阻急產或子宮不協調性收縮等;催產素使用不當, 引起過強宮縮;產程延長, 特別是第二產程延長;子宮過度膨脹, 如羊水過多和多胎妊娠;胎膜早破, 臍帶可能受壓等
2.胎兒因素
(1)胎兒心血管系統功能障礙, 如嚴重的先天性心血管疾病的顱內出血等
(2)胎兒畸形
3 .臍帶、胎盤因素
臍帶和胎盤是母體與胎兒間氧及營養物質的輸送傳遞通道, 其功能障礙必然影響胎兒不能獲得所需氧及營養物質。
(1)臍帶血運受阻
(2)胎盤功能低下如過期妊娠、胎盤發育障礙、胎盤形狀異常和胎盤感染等
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2.孕媽媽應針對病因進行治療, 並禁煙、戒酒;注意臥床休息, 最好採取左側臥位。
3.補充營養, 除食療外, 還可輸注葡萄糖溶液及氨基酸等, 以促進胎兒發育;每天給予間斷吸氧, 預防或緩解胎兒宮內缺氧。
4.加強胎兒監護十分重要, 因為患兒在宮內隨時有發生宮內缺氧、甚至死亡的可能, 而定期進行胎心電子監護、B超檢查及胎兒胎盤功能檢測等, 有助於及時發現胎兒宮內缺氧, 適時分娩。 妊娠36周左右是宮內發育遲緩兒胎死宮內的好發時期, 更應加強監護。
想要安全到預產期, 期間如何預防意外的發生?那麼准媽如何讀懂胎中孩子的求救信號?
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危險信號1:腹痛
危險警示:先兆流產、宮外孕。 在懷孕過程中, 孕婦在某些階段會感覺輕微的腹部悶痛, 這種狀況大都為正常。
但如果是突如其來的腹部疼痛, 並且是痙攣性的, 這就需要引起重視。
2危險信號2:陰☆禁☆道出血
危險警示:出現宮外孕、先兆流產、胎盤早剝等先兆。 和萬家產科專家表示, 妊娠早期, 若發現有少量陰☆禁☆道流血, 就應警惕宮外孕的可能, 及時做B超檢查, 確定胎兒的著床位置是否出現異常
此外, 陰☆禁☆道出血也是先兆流產最主要的症狀之一, 准媽媽需儘快進行檢查並臥床休息
3危險信號3:胎動改變
危險警示:胎兒缺氧。 胎動是胎兒正常的生理活動, 妊娠18-20周的孕婦便可以感知。
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如果一個原本活潑的胎兒突然安靜, 或一個原本安靜的胎兒突然躁動不安, 胎動低於10次/12小時或超過40次/12小時, 則有可能是因為胎兒宮內缺氧。
4危險信號4:胎心異常
危險警示:胎兒缺氧的症狀。 正常的胎心是規律有力的, 為每分鐘120~160次。
專家指出, 胎動減少前, 出現胎心過頻, 若超過160次/分, 為胎兒早期缺氧的信號;胎動減少或停止, 胎心少於120次/分, 則為胎兒缺氧晚期。
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危險信號5:溢乳
危險警示:高泌乳素血症、胎盤功能出現異常和胎兒發育異常。 有些媽媽在懷孕早期就會有乳汁溢出來, 屬於妊娠期的正常現象。
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過高的催乳素水準會抑制下丘腦—垂體的激素分泌, 影響胎盤功能和胎兒發育, 應及時到醫院進行內分泌檢查。
6危險信號6:瘙癢
危險警示:妊娠期肝內膽汁淤積症。 在整個妊娠期, 孕婦可能出現許多症狀, 瘙癢即是其中的一種。
國健產科專家說, 如果全身廣泛性瘙癢, 尤其是在腹部和掌、趾部瘙癢更加嚴重些, 伴有輕度黃疸, 肝功能檢查GPT升高, 就可診斷為妊娠期肝內膽汁淤積綜合症了, 這種病症易引起胎兒窒息、早產、死胎、孕婦產後大出血等
因此孕婦一旦出現瘙癢症狀, 應做相關化驗檢查, 及時發現及早處理。
7危險信號7:高血壓和水腫
危險警示:出現妊娠高血壓綜合征。妊娠高血壓綜合症是指在懷孕的過程中出現高血壓、蛋白尿和水腫的症狀。
高血壓症狀通常在懷孕20周左右開始出現,高齡產婦的妊娠高血壓綜合征發病率約為年輕初產媽媽的5倍。
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危險信號8:宮高異常
危險警示:胎兒宮內發育遲緩、巨大兒。監測宮底高度可判斷胎兒大小是否正常。懷孕21-34周,宮底高度增長稍快,平均每週1釐米,34周之後,宮底高度增長減慢,為每週0.65釐米,如果增長速度明顯小於以上標準,應懷疑宮內胎兒生長發育遲緩。
9危險信號9:羊水過多或過少
危險警示:胎兒發育狀況出現異常。羊水是維繫胎兒生存的要素之一,羊水過多或過少都可能是胎兒病變的警訊。
羊水過多可能預示著胎兒中樞神經系統、心血管等方面的異常;如果羊水過少則可能顯示胎兒腎臟或肺部發育不完整。
及時發現及早處理。 7
危險信號7:高血壓和水腫
危險警示:出現妊娠高血壓綜合征。妊娠高血壓綜合症是指在懷孕的過程中出現高血壓、蛋白尿和水腫的症狀。
高血壓症狀通常在懷孕20周左右開始出現,高齡產婦的妊娠高血壓綜合征發病率約為年輕初產媽媽的5倍。
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危險信號8:宮高異常
危險警示:胎兒宮內發育遲緩、巨大兒。監測宮底高度可判斷胎兒大小是否正常。懷孕21-34周,宮底高度增長稍快,平均每週1釐米,34周之後,宮底高度增長減慢,為每週0.65釐米,如果增長速度明顯小於以上標準,應懷疑宮內胎兒生長發育遲緩。
9危險信號9:羊水過多或過少
危險警示:胎兒發育狀況出現異常。羊水是維繫胎兒生存的要素之一,羊水過多或過少都可能是胎兒病變的警訊。
羊水過多可能預示著胎兒中樞神經系統、心血管等方面的異常;如果羊水過少則可能顯示胎兒腎臟或肺部發育不完整。