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胎寶寶發生臍帶纏頸怎麼辦?

臍帶是母親和胎寶寶之間相互聯繫的唯一通道, 一端連于胎寶寶的腹壁臍輪處, 另一端附著於胎盤, 胎寶寶借助臍帶懸浮於羊水中, 通過臍帶血循環與母體進行交換, 從母親獲得氧氣以及所需的各種營養物質, 同時排出胎寶寶體內的廢物。 臍帶發育的良好與否、有無異常對胎寶寶的健康發育起著無比重要的作用。

臍帶纏繞原因及危害

臍帶纏繞是臍帶異常的一種, 以纏繞胎寶寶頸部最為多見, 是臍帶異常中最重要的類型之一。 另有一種不完全繞頸者, 稱為臍帶搭頸。 其次為纏繞軀幹及肢體,

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常被准媽媽們統稱為臍帶繞頸或臍帶纏頸。 臍帶纏繞胎寶寶頸部發生率為20%~25%, 其中臍繞頸一周發生率為89%, 而臍帶繞頸兩周發生率為11%, 臍帶繞頸3周及以上者很少見, 臍帶纏繞胎寶寶軀幹、肢體比較少見。

原因

胎寶寶在母體內並不老實, 它在空間並不很大的子宮內翻滾打轉, 經常活動。 每個寶寶的特點不同, 有的寶寶動作比較輕柔, 有的寶寶動作幅度較大, 特別喜愛運動。 他在媽媽的子宮內活動、遊戲, 動動胳膊, 伸伸腿, 又會轉個圈, 這時有可能會發生臍帶纏繞。

危害

臍帶繞頸屬高危妊娠, 隨時可引起胎寶寶宮內窘迫。 孕末期若臍帶有多處纏繞, 對於胎寶寶則是非常危險的, 纏繞較緊者可影響臍帶血流的通過, 從而影響到胎寶寶氧和二氧化碳的代謝,

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使胎寶寶出現胎心率減慢, 嚴重者可能出現胎寶寶缺氧, 甚至胎寶寶死亡。

解開臍帶纏繞的疑慮

多數媽媽都對臍帶纏繞有恐懼感, 她們擔心寶寶有危險, 都有這樣或那樣的疑問。

臍帶纏繞後可脫開嗎?

胎寶寶是有智商, 是很聰明的, 當有不適感時他會主動運動擺脫窘境。 有時你在腹部輕輕拍打胎寶寶, 胎寶寶會主動向另一側運動, 離開拍打部位。 在B超下經常可以看到當B超探頭稍用力壓准媽媽腹部時, 胎寶寶感到壓力就會向旁邊躲避, 有的胎寶寶更有意思, 會伸出小腳丫向受壓位置踢一踢。

當臍帶纏繞胎寶寶, 而且纏繞較緊、胎寶寶感到不適時, 他會向周圍運動, 尋找舒適的位置,

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左動動、右動動, 當胎寶寶轉回來時, 臍帶纏繞自然就解除了, 胎寶寶就會舒服地休息一會。 當然, 如果臍帶繞頸圈數較多, 胎寶寶自己運動出來的機會就會少一些。

臍帶纏繞能避免嗎?

臍帶纏繞與臍帶過長, 胎動過頻、羊水過多有關, 亦有人認為與臍帶膠質含量有關, 膠質含量多者發生率低。 准媽媽在孕期應從以下方面注意。

生活規律 要生活規律, 不要熬夜, 避免過於勞累, 當然也不能太貪玩。

飲食講究 飲食方面除了要講究營養以外, 應儘量避免煙酒, 避免進食過於辛辣、刺激性強的食物, 忌生食海鮮、沒有熟透的食物及易過敏的食品。

適當運動 要適當運動, 運動時要選擇動作柔和的項目, 如散步、游泳、准媽媽體操等, 不宜選擇劇烈的運動,

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運動環境也應避免過於喧鬧。

胎教適宜 在進行胎教時要選擇曲調優美的樂曲, 不宜節奏過強, 聲音過大, 每次胎教時間最長不超過10分鐘為宜, 否則胎寶寶也會過於勞累, 胎教最好每日定時, 每日兩三次即可, 不可過於頻繁。

准媽媽冷靜應對臍帶纏頸

臨近預產期時, 如果出現胎頭還不入盆, 或孕期檢查發現胎位經常變化, 即頭位或臀位經常轉換時, 就應警惕臍帶纏繞。 當准媽媽在被告知有臍帶纏繞的跡象時千萬要冷靜, 以免因驚恐使母體產生不良性的激素, 影響母嬰健康。

B超的診斷不是百分百

在孕期臍帶繞頸主要是通過B超來診斷, 特別是彩色多普勒B超檢查, 醫生可以清楚看到胎寶寶的頸部有臍帶的血流回聲,

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對於臍帶纏繞的診斷有很大幫助, 但B超診斷的符合率也不是百分之百的。

B超檢查只是給出一個參考, 說明在胎寶寶頸部有U型(1圈)、Z型(2圈)、W型(3圈)的印跡, 有些時候可能是臍帶彎曲或者搭肩的情況, 未必一定是纏在脖子上。 而且, 目前的檢查還沒有辦法測量宮內臍帶長度及判斷臍帶纏繞的鬆緊。 另外, 即使超音波發現胎寶寶有臍帶纏繞現象, 如果未足月,醫生也並不能做任何處理, 而只能做進一步監視。

注意胎動監測胎心

臍帶繞頸出現的問題是因臍帶纏繞過緊所致胎寶寶缺氧, 胎寶寶缺氧最早期的表現是胎動異常, 胎動會明顯減少或異常增加。 即使是臍帶繞頸, 由於胎頭的活動性較小, 只要臍帶沒有被勒緊, 通常就不會危害胎寶寶健康。

在孕期,如果發現有臍帶纏繞現象,只要胎寶寶繼續在活動,准媽媽就不必太擔心,只是在平時要注意胎動情況,並儘早做胎心監護,注意有無顯示臍帶易受壓的小的自然減速。准媽媽除了正常的日常生活以外,應加強圍產期保健,加強自我監護意識,若發現胎動異常,及時到醫院就診檢查。

臍帶纏繞也能自然分娩

當發現臍帶纏繞時,有准媽媽因懼怕寶寶出現意外而要求剖宮產手術,其實如果胎寶寶沒有其他異常,准媽媽就不必驚慌。一般來說,被臍帶纏繞一周或臍帶搭頸的胎寶寶,在臍帶長度正常的情況下即50cm時,因臍帶纏繞及壓迫程度較輕,是不會發生臨床症狀的,這種纏繞對胎寶寶危險不大,只要沒有胎寶寶缺氧情況發生,他們都能自然分娩。

分娩過程中,醫生或助產士都會密切注意准媽媽和胎寶寶的變化,全程實施胎心監護可監測胎寶寶心率,根據其圖形觀察宮縮前後的胎心變化,判斷胎寶寶有無早期缺氧,甚至可以對胎盤功能是否良好做出準確判斷,一旦出現異常他們會及時處置,確保母嬰的平安。定期的陰☆禁☆道檢查可瞭解分娩的進展情況,如進展不好必要時給予干預措施,以加速產程正常進展。

當胎寶寶頭娩出後,臍帶繞頸較松者,醫生會立即經胎寶寶頭頂部或肩部將臍帶解脫。臍帶繞頸過緊或臍帶繞頸兩周以上者,當胎寶寶頭娩出時,醫生用兩把止血鉗夾臍帶,在其中間剪斷,並迅速娩出胎寶寶,胎寶寶一般是很安全的。

當然,如果臍帶繞頸3周以上或繞頸同時又有繞身,則以儘早剖宮產為宜。

通常就不會危害胎寶寶健康。

在孕期,如果發現有臍帶纏繞現象,只要胎寶寶繼續在活動,准媽媽就不必太擔心,只是在平時要注意胎動情況,並儘早做胎心監護,注意有無顯示臍帶易受壓的小的自然減速。准媽媽除了正常的日常生活以外,應加強圍產期保健,加強自我監護意識,若發現胎動異常,及時到醫院就診檢查。

臍帶纏繞也能自然分娩

當發現臍帶纏繞時,有准媽媽因懼怕寶寶出現意外而要求剖宮產手術,其實如果胎寶寶沒有其他異常,准媽媽就不必驚慌。一般來說,被臍帶纏繞一周或臍帶搭頸的胎寶寶,在臍帶長度正常的情況下即50cm時,因臍帶纏繞及壓迫程度較輕,是不會發生臨床症狀的,這種纏繞對胎寶寶危險不大,只要沒有胎寶寶缺氧情況發生,他們都能自然分娩。

分娩過程中,醫生或助產士都會密切注意准媽媽和胎寶寶的變化,全程實施胎心監護可監測胎寶寶心率,根據其圖形觀察宮縮前後的胎心變化,判斷胎寶寶有無早期缺氧,甚至可以對胎盤功能是否良好做出準確判斷,一旦出現異常他們會及時處置,確保母嬰的平安。定期的陰☆禁☆道檢查可瞭解分娩的進展情況,如進展不好必要時給予干預措施,以加速產程正常進展。

當胎寶寶頭娩出後,臍帶繞頸較松者,醫生會立即經胎寶寶頭頂部或肩部將臍帶解脫。臍帶繞頸過緊或臍帶繞頸兩周以上者,當胎寶寶頭娩出時,醫生用兩把止血鉗夾臍帶,在其中間剪斷,並迅速娩出胎寶寶,胎寶寶一般是很安全的。

當然,如果臍帶繞頸3周以上或繞頸同時又有繞身,則以儘早剖宮產為宜。

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