胎心監護

胎心監護是胎心胎動宮縮圖的簡稱， 是應用胎心率電子監護儀將胎心率曲線和宮縮壓力波形記下來供臨床分析的圖形， 是正確評估胎兒宮內的狀況的主要檢測手段。

胎心監護的時間

當孕12周時就能聽到胎心， 但這時候的胎心音很輕， 用多普勒胎心儀才能聽到。 用胎心聽筒在18周的時候才可以聽到胎心。

一般妊娠15周前， 不用超聲多普勒胎心儀進行自我監護。 對於孕15~28周的孕婦， 每天測3次， 每次1分鐘是安全的。 對於孕28周以後的孕婦， 胎兒分化完全， 可以加長監護的時間和次數。 對於孕35周以後的高危孕婦(例如：合併妊高征、甲亢等的孕婦)，

應住院用胎心監護儀持續監護胎心， 如有必要， 可長時間(超過l小時)持續監護。

胎心異常的表現及原因

胎心異常多數情況下是代表胎兒在宮內有缺氧， 胎心異常的程度越嚴重， 常意味胎兒缺氧也越重， 但並非所有的胎心異常都是缺氧引起， 除上述情況之外， 孕婦本身的情況也影響胎心的變化， 如孕婦發燒， 胎心常常會超過160次/分， 孕婦有甲狀腺功能亢進， 她本身的心率很快， 胎兒的心率也常常超過160次/分， 如果孕婦服用某些藥物， 如早產保胎時服用的舒喘寧， 或用阿托平， 都可引起母兒心率加快。

胎心率慢可能由於胎兒缺氧引起， 但有時孕婦服用某些藥物， 如心得安， 藥物通過胎盤作用於胎兒，

引起胎兒心率減慢。 在有胎心率持續慢時， 要注意檢查瞭解胎兒有無先天性心臟病的可能， 此外， 妊娠超過40周後， 由於胎兒的神經系統的發育問題， 胎心有時也可低於120次/分， 因此在有胎心異常時， 需仔細地分析情況， 作出正確的判斷及處理， 如確實有胎兒缺氧存在， 應及早分娩。