胎盤分級是從孕晚期(28孕周)開始, B超報告單上會出現胎盤分級, 這個時候的胎盤級別多數是0~I級, 到36周左右胎盤級別可以是I~II級, 到40周左右胎盤級別可以是II~III級, 一般來說II級以上胎盤提示胎兒成熟了, 如果胎盤達到III級則表明胎盤已經成熟, 並趨於老化, 這會影響胎盤功能, 不利於胎兒對營養物質的吸收。
Advertisiment
Grannum胎盤分級法將胎盤成熟度分為四級:0級、1級、2級、3級。
2 胎盤分級0級0級胎盤, 絨毛板呈一條光亮直線, 實質呈均勻一致細顆粒, 見不到基底.多出現孕28周以前.
通常, B超檢查結果將胎盤成熟度分為4級:0級為未成熟, 多見中孕期;I級為開始趨向成熟, 多見於孕29-36周;II級為成熟期, 多見孕36周以後;III級為胎盤已成熟並趨向老化, 多見於孕38周以後。
0級胎盤主要是指絨毛板呈一條光亮直線;實質為均勻一致細顆粒, 回聲較為衰減, 見不到基底層。 0級胎盤出現在孕28周以前, 提示胎盤未成熟。
3 胎盤分級1級1級胎盤, 絨毛板為一輕度起伏亮線, 胎盤實質顆粒略粗, 回聲略強, 基底層仍末出現, 多出現孕周29-30周.
胎盤分級1級相對胎盤分級的0級來說自然就略顯成熟了,
Advertisiment
一般在孕30周—32周胎盤成熟度1級。
懷孕初期, 在臨床上最擔心的是胎盤的功能會隨著過期的時間而老化, 也就是說超過的時間愈久, 胎盤老化的可能性愈大。 胎盤如果老化, 提供給胎兒的養分和氧氣便會不夠, 可能造成胎兒缺氧。 胎兒若缺氧, 則容易在子宮內死亡, 或者出生以後發生腦部病變。
因此, 在處於胎盤1級的時候, 一定要謹慎小心的對待, 為胎兒提供充足的氧氣與養分, 保證胎兒的健康發育。
此時標誌胎盤基本成熟。
4 胎盤分級2級2級胎盤, 絨毛板出切跡, 延伸至胎盤實質但未達到基底層,
Advertisiment
一般來說, 孕36周以後胎盤成熟度2級, 標誌著胎盤已經開始成熟。 但是胎盤是可以提前成熟的, 如果37周以前發現胎盤3級並結合雙頂徑的值及對胎兒體重估計在2500克者應考慮胎盤早熟, 警惕發生胎兒宮內生長發育遲緩的可能。
在這裡需要提醒各位准爸准媽們, 胎盤不是越成熟越好的, 根據孕婦所在的孕期有相應的胎盤成熟度就好, 因為胎盤是供應胎寶寶營養的關鍵。 過早成熟的胎盤意味著胎盤老化得快, 容易導致胎寶寶供氧不足, 甚至會導致胎寶寶的生長發育遲緩。 到了懷孕晚期,
Advertisiment
標誌胎盤已經成熟。
5 胎盤分級3級3級胎盤, 絨毛切跡已達到基底層, 胎盤實質出現多個強回聲環, 內可出現無回聲小池, 有時可見反光增強的鈣化灶。
胎盤0—1級表示胎盤功能良好, 1—2級表示胎盤功能正常, 但稍有下降, 3級表示胎盤功能下降, 影響正常輸送。 38周胎盤進入3級, 標誌胎盤成熟。
妊娠晚期, 胎盤的功能是隨著胎兒的成熟而有所下降的。 胎盤老化, 說明胎盤的功能明顯降低, 可能會影響胎兒的發育, 如果胎兒發育成熟, 要提前分娩。
所謂胎盤老化是指胎盤的作用低落、減退, 其結果是造成胎兒缺氧、營養不良、發育遲緩以及胎兒窘迫, 甚至死胎、死產、新生兒窒息等, 其遠期後果是造成胎兒腦細胞壞死、發育不良,
Advertisiment
胎盤老化實際上不是一個很科學的問題, 因為胎盤和孩子一樣, 有一個發生、成長、發育、成熟這樣的過程, 到了3級很多人認為老化了, 其實從35周以後三級只保證它的成熟, 並不是說它的老化, 胎盤功能的好壞根據很多的檢查, 比如說羊水的多少, 另外胎心的監護怎麼樣, 一些生化的檢測, 也能知道胎盤功能是不是好。
6 胎盤分級的注意事項需要檢查的人群:妊娠中、晚期婦女;
不合宜人群:妊娠早期婦女;
檢查前:排空膀胱, 取下金屬裝飾物;
檢查時:放鬆身體, 積極配合醫生。
7 健康小提示胎盤不是越成熟越好的, 根據你所在的孕期有相應的胎盤成熟度就好, 因為胎盤是供應胎寶寶營養的關鍵。 過早成熟的胎盤意味著胎盤老化得快,容易導致胎寶寶供氧不足,甚至會導致胎寶寶的生長發育遲緩。到了懷孕晚期,胎盤基本趨於成熟。如果懷孕37周以前發現了胎盤已經進入3級,並結合雙頂徑的值及對胎寶寶體重估計在2500克的准媽,應警惕胎盤早熟。
過早成熟的胎盤意味著胎盤老化得快,容易導致胎寶寶供氧不足,甚至會導致胎寶寶的生長發育遲緩。到了懷孕晚期,胎盤基本趨於成熟。如果懷孕37周以前發現了胎盤已經進入3級,並結合雙頂徑的值及對胎寶寶體重估計在2500克的准媽,應警惕胎盤早熟。