胎盤前置怎麼辦

胎盤前置是什麼？妊娠28周後， 胎盤附著于子宮下段， 甚至胎盤下緣達到或覆蓋宮頸內口， 其位置低於胎先露部， 稱為前置胎盤。 前置胎盤是妊娠晚期出血的主要原因之一， 是妊娠期的嚴重併發症。 多見於經產婦， 尤其是多產婦。

臨床按胎盤與子宮頸內口的關係， 將前置胎盤分為三種類型：完全性前置胎盤或中央性前置胎盤：宮頸內口全部為胎盤組織覆蓋；部分性前置胎盤：宮頸內口部分為胎盤組織覆蓋；邊緣性前置胎盤：胎盤附著于子宮下段， 達子宮頸內口邊緣， 不超越宮頸內口。

胎盤前置怎麼辦？1.期待療法懷孕時間在9個月之內， 寶寶體重不超過2300克， 且有生命體征， 出血量較少， 准媽媽身體狀況良好時可用此方法。 （1）臥床休養：可在醫生監督下， 一天分三次服用鎮靜劑， 如常見的安定、魯米那等等。 （2）抑制宮縮：可以服用2.4～4.8mg的舒喘靈， 每次服用間隔4到6個鐘頭。 將宮縮抑制住後， 就可以給予維持量。 （3）改善貧血：一天口服三次硫酸亞鐵0.3， 情況嚴重需要輸血。 （4）預防感染：使用抗菌素， 比如青黴素， 先鋒黴素等以預防感染。 （5）促進胎肺成熟：每天肌注或靜推10毫克地塞米松， 使用三天， 可有效幫助胎兒的肺部成熟。 （6）嚴密觀察病情：配合醫生檢查， 瞭解胎兒成熟度、做B超。 若出血量大、頻率高， 要考慮終止妊娠。 2.終止妊娠（1）剖宮產術如果准媽媽選的是剖腹產， 醫生會在進行手術前糾正孕婦的貧血休克， 補充血量。 手術時醫生會儘量不接觸胎盤。 此方法對母嬰安全比較有保障， 是解決此問題的主要方法。 （2）陰☆禁☆道分娩如果准媽媽患的是邊緣性胎盤前置且出血量小、可在短時間終止妊娠， 那麼就可以選用陰☆禁☆道分娩法。 破膜後， 胎盤會因為受到胎先露的擠壓而停止流血， 這時可以幫助子宮收縮， 可順利分娩。 但是如果胎先露下降情況不佳， 依然在流血， 那麼准媽媽們就得改用剖宮產術了。 （3）緊急情況轉送處理如果准媽媽陰☆禁☆道大量出血， 而所在的醫院無法處理， 則要馬上輸液或輸血， 進行陰☆禁☆道填塞， 暫時止血， 並且要儘快轉送其他有條件的醫院。