子宮就像一個倒置的紮了口的“袋子”, 正常的胎盤是附著於“袋子”即子宮體的後壁、前壁、或側壁, 通過臍帶給寶寶輸送營養和氧氣。 如果孕28周後胎盤附著地的位置低於胎兒先露部, 到了子宮下段、甚至胎盤邊緣, 達到或整個覆蓋了“袋子”的口即宮頸內口, 就稱前置胎盤。
前置胎盤又有邊緣性、部分性和完全性三種。 妊娠晚期子宮下段為分娩做準備而逐漸伸展, 覆蓋在宮頸內口或邊緣的胎盤不能伸展, 使胎盤附著處與子宮壁之間剝離而發生出血。 這種出血常常無任何原因、也沒有腹痛, 在妊娠晚期可反復出現。
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引起前置胎盤的原因有很多, 主要有一下幾方面:
反復人工流產、剖宮產、刮宮等引起子宮內膜炎或子宮內膜受損, 因血液供給不足, 胎盤為了吸取更多的營養而伸展到了子宮下段。
胎盤本身發育不正常或過大, 如副胎盤的位置在子宮下段, 雙胎妊娠胎盤需要提供更多的營養而伸展到了子宮下段等。
受精卵到達宮腔後未能及時著床而繼續下移到子宮下方紮根生長, 也是引起前置胎盤的原因。
另外, 高齡產婦或多產婦、孕婦吸煙或吸毒等都易發生前置胎盤的狀況
前置胎盤如何自我檢查?
因為前置胎盤引起的出血常是無原因、無腹痛的,
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1、孕早期或孕中期出現過無原因、無腹痛的陰☆禁☆道出血, 產檢時應及時告訴醫生, 以便儘早瞭解有無胎盤位置異常。
2、發現胎盤位置異常後, 整個孕期應禁性☆禁☆生☆禁☆活, 避免體力勞動和體育鍛煉。 感冒咳嗽要及時治療, 保持大便通暢, 以免因腹壓突增, 而誘發出血。
3、注意外☆禁☆陰衛生, 防止發生感染。 因感染也會引起子宮收縮, 誘發出血。
4、孕後期儘量臥床休息, 採取左側臥位, 保證有良好的睡眠, 增加營養, 使胎兒在宮內生長發育良好, 提高出生後的生存能力。 堅持數胎動, 及時瞭解胎兒有無宮內缺氧等異常情況。
5、如果因反復出血發生貧血, 應在醫生指導下服藥糾正, 也可住院輸紅細胞液補充。
6、有前置胎盤的孕婦應在醫生指導下提前入院觀察治療,
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7、一旦出現陰☆禁☆道出血或下腹痛立即到醫院急診。 如果出血量多, 則應呼叫“120”送你到醫院。
8、選擇大醫院進行產檢和分娩, 以免妊娠期間或分娩時出現大出血, 在小醫院沒有相應的急救措施, 耽誤了搶救時機而出現生命危險。
但是, 你也不用害怕, 雖然前置胎盤對孕婦和胎兒存在一定危險性, 如果能定期產檢, 聽從產科醫生的指導, 通常都會安全度過孕產期。