胎盤前置須留意孕後期出血

懷孕， 對於梁女士一家而言是一件大喜事， 但是第一次產檢的結果出來後， 一家人陷入了恐慌， 因為從B超結果顯示， 梁女士的胎盤前置， 如果情況處理不當， 將危及梁女士以及胎兒的生命安全。 胎盤前置對孕婦以及胎兒的危害到底有多大?是否必須中止妊娠?區計生服務站陶副站長表示， 胎盤前置雖然對孕婦和胎兒有危險， 但在醫生的密切監控下， 保持良好心態， 可生出健康寶寶。

胎盤前置孕婦容易早產

陶副站長解釋說， 胎盤在正常情況下應附著在子宮宮體的後壁， 前壁及側壁。 到孕28周胎盤仍附著在子宮下段，

甚至覆蓋宮頸內口時稱為“胎盤前置”。

胎盤前置出血大多發生於妊娠晚期， 對胎兒也會有影響， 主要容易引起早產， 也可能因產婦休克發生胎兒窘迫， 胎兒嚴重缺氧以至胎死宮內， 也可因早產兒生活力差而死亡， 因此前置胎盤的圍產兒死亡率較高。

28周後才能確認 是否為胎盤前置

陶副站長說， 孕婦在妊娠早期發現胎盤前置不必太驚慌， 因為有一部分可以隨孕周增加， 子宮下段形成， 胎盤受牽拉上移， 並不是真正的前置胎盤。 孕婦可以定期觀察胎盤的位置變化， 注意不要劇烈活動， 禁止性☆禁☆生☆禁☆活， 如果孕28周檢查仍為前置， 就要警惕， 一旦出現陰☆禁☆道流血， 要立即送醫院。

此外， 如果胎盤邊緣前置不要太擔心，

如出血少， 而胎兒尚未足月， 可以臥床休息。 性行為、性☆禁☆交或性☆禁☆高☆禁☆潮可刺激宮縮， 也會對宮頸造成損傷， 所以必須禁止。 如果出血停止， 可允許走動.。 但不要太大的運動量， 最好避免上下樓梯， 多吃一些補血的東西， 注意有沒有出血的問題， 如果一旦出血， 要儘快去醫院。 如不再出血並且孕婦到醫院方便的話， 可允許出院。 如果出血量多， 不能控制， 而胎兒已滿34周， 近足月， 應終止妊娠。

胎盤前置孕婦終止妊娠 以剖宮產為首選

因為胎盤前置到妊娠後期可引起孕婦陰☆禁☆道出血， 為保證孕婦生命安全， 終止妊娠以剖宮產為首選。 但如果是邊緣性胎盤前置或低置胎盤， 則可經陰☆禁☆道分娩， 因為胎頭下降可壓迫胎盤， 有效止血， 但分娩時必須備血。

此外， 生產後， 孕婦還要進行一段時間的產後觀察與治療。 因為分娩後由於子宮收縮力差， 常發生產後出血。 胎盤前置患者還常常併發胎盤粘連、植入性胎盤， 使胎盤剝離不全面發生大出血。 還有前置胎盤的胎盤剝離面接近宮頸外口， 細菌易從陰☆禁☆道侵入胎盤剝離面引起感染等， 這些都對產婦健康造成威脅。

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