胎盤成熟度的一些問題

胎盤是胎兒賴以生存的營養來源， 其成熟度能從一定程度上反映胎兒的發育情況。 現實中， 胎盤有成熟過慢或者過快的現象， 這都給胎兒帶來不良的影響。 但很多沒有經驗的或者身處產檢水準比較低的地區的准媽咪， 對胎盤成熟度的關注低， 沒意識到其關鍵性， 最後造成不良後果。 關於胎盤成熟度， 哆啦今天給大家普及一下~

Q：胎盤成熟過早帶來什麼影響？

A：1.胎盤在胎兒生長發育中起著關鍵作用。 胎盤給胎兒供應營養， 如果胎盤過早成熟就說明胎盤老化得快， 功能就會不足了， 會導致胎兒供氧不足，

引起胎兒發育不良。 准媽媽在家定時測胎動， 胎動過頻、過慢都可反應出胎兒缺氧的可能。 應及時到醫院生檢查。

2.物極必反是亙古不變的真理。 胎盤成熟也是如此， 並不是說胎盤越成熟越好， 而是根據准媽媽所處的孕期有相應的成熟度就好， 反而胎盤早熟， 就需要警惕發生胎兒宮內生長發育遲緩的可能。

胎盤成熟度是指胎盤的老化程度， 成熟程度越低說明胎盤的功能越好， 能為寶寶提供的營養也越多（0級為未成熟， 多見中孕期；I級為開始趨向成熟， 多見於孕29~36周；II級為成熟期， 多見孕36周以後）， 反而越到後期， 胎盤老化到了3級（III級為胎盤已成熟並趨向老化， 多見於孕38周以後）甚至鈣化了， 給寶寶提供的能量和氧氣就會越來越少，

會引起宮內窘迫等狀況。

如果37周以前發現胎盤Ⅲ級並結合雙頂徑的值及對胎兒體重估計在2500克者應考慮胎盤早熟， 警惕發生胎兒宮內生長發育遲緩的可能。 38周胎盤進入Ⅲ級， 標誌胎盤成熟。 警惕發生胎兒宮內生長發育遲緩的可能。

Q：怎樣才能確診胎盤老化呢？

A：胎盤成熟過快能給胎兒發育帶來巨大的影響， 因此准媽媽在產檢時必須密切關注胎盤的成熟度。 檢測方法是：除了做b超檢查看胎盤鈣化點（選有經驗的醫生看， 還要認真仔細地看）。

以外， 還要看羊水多少， 彩超看臍動脈血流速度是否正常， 胎心監測， 尿檢查雌三醇和肌酐比值， 查陰☆禁☆道壁上脫落細胞等等， 都能反應胎盤狀況， 必須綜合考量後確診。

Q：胎盤成熟是否就能分娩了？

A：水果成熟了就可以採摘， 胎盤成熟了是否就可以分娩了呢？胎盤成熟等級是否跟胎兒的發育成熟情況成正比？事實上， 雖然胎盤已經成熟， 但是不能只從胎盤分級來判斷胎兒是否發育成熟， 尚需結合其他臨床指標及資料綜合進行分析。

胎兒是否能夠分娩， 主要決定於子宮內的環境是否有利於繼續生長發育， 娩出後能否存活下來， 這兩大關鍵問題必須由醫生根據多項監測指標的綜合分析才能確定。

Q：如何預防胎盤成熟？

A：為了避免胎盤成熟過早帶來的危害， 最好的辦法就是准媽媽在孕期做好預防。 准媽媽如果有補鈣可以暫停補鈣。 另外要密切注意羊水的情況， 如果出現羊水偏少要及時住院觀察。

正常妊娠時羊水量隨孕周的增加而增多， 最後2~4周開始逐漸減少， 妊娠足月時羊水量約為800ML。 羊水羊水深度在三至七釐米之間為正常， 超過七釐米為羊水增多， 少於三釐米則為羊水減少， 都對胎兒生長不利。