胎盤早期剝離的臨床表現

醫學上說的胎盤早期剝離， 也叫做胎盤早剝， 指的是在孕期的20周之後， 正常位置的胎盤在胎兒娩出前部分或是全部從子宮壁處剝離。 一般情況下， 胎盤早期剝離發病急， 進展快， 對孕婦以及胎兒都會構成生命威脅。 胎兒早期剝離是孕晚期一種非常嚴重的症狀。

胎盤早期剝離的臨床表現有哪些？

腹痛和陰☆禁☆道流血是胎盤早剝的主要症狀， 可因胎盤剝離面積大小、出血量多少及孕婦自身情況而有輕重差異。

（1）輕型：

以外出血為主， 通常胎盤早期剝離面不超過三分之一， 常發生於分娩期。 主要表現是陰☆禁☆道流血，

腹部檢查：子宮軟， 壓痛不明顯， 或僅局限性壓痛（胎盤剝離部位）。 子宮大小與妊娠月份相符。 胎位及胎心清楚（出血量過多時， 胎心率可有改變）。 短時間內結束分娩， 產後檢查胎盤， 可見胎盤母面有凝血塊及壓跡。

（2）重型：

以隱性出血為主， 胎盤剝離面超過三分之一， 多見於重度妊娠高血壓綜合征患者。 表現為突發性持續性腹痛或/及腰酸腰痛， 嚴重時伴噁心、嘔吐、出冷汗、面色蒼白、血壓下降等休克狀態。 也可表現為僅少量陰☆禁☆道流血或無陰☆禁☆道流血， 貧血程度與陰☆禁☆道外流血量不相符。

腹部檢查：子宮堅硬有壓痛， 尤其是胎盤附著處是最為明顯的，