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胎盤有哪些功能?

胎盤是連接母親和寶寶的附屬結構, 是寶寶的生命之源。 它附屬在子宮上, 獲取營養和氧氣, 再供給體內的寶寶。 如果它發生異常或老化, 直接影響寶寶的生長發育, 甚至危及寶寶的生命。

胎盤的功能極其複雜, 絕非單純過濾作用。 胎盤功能包括氣體交換、營養物質供應、排泄胎兒代謝產物、防禦功能以及合成功能。

1、氣體交換 維持胎兒生命最重要的物質是O2 。 在母胎之間, O2 與CO2 以簡單擴散方式進行交換, 可代替胎兒呼吸系統的功能。 利用胎血與母血中O2 及CO2 分壓的差異, 在胎盤中通過擴散作用進行氣體交換。

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胎兒血紅蛋白對氧的親和力強, 能從母血中獲得充足的O2 , 胎兒的CO2 則通過絨毛間隙直接向母體迅速擴散。

2、供給營養 胎盤可代替胎兒消化系統的功能。 葡萄糖是胎兒熱能的主要來源, 以易化擴散方式通過胎盤。 胎兒體內的葡萄糖均來自母體。 胎血氨基酸濃度高於母血, 以主動運輸方式通過胎盤。 自由脂肪酸能較快地通過胎盤。 電解質及維生素多數以主動運輸方式通過胎盤。 胎兒通過絨毛血管從絨毛間隙的母血中攝取各種營養, 以保證其生長發育的需要。

3、排泄廢物 胎兒代謝產物如尿酸、肌酐、肌酸等, 經胎盤滲入母血而排出, 故可代替胎兒泌尿系統的功能。

4、防禦功能 正常胎盤能防止一般細菌及其他病原體直接通過,

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但胎盤的屏障作用極有限。 各種病毒(如風疹病毒、巨細胞病毒等)、分子量小而對胎兒有害的藥物, 均可通過胎盤影響胎兒, 導致胎兒畸形甚至死亡。 細菌、弓形體、 衣原體、支原體、螺旋體可在胎盤部位形成病灶, 破壞絨毛結構進入胎體感染胎兒。 母血中免疫抗體如IgG能通過胎盤, 胎兒從母體得到抗體, 使其在出生後一段時間內獲得被動免疫。

5、合成功能 胎盤具有活躍的合成物質的能力, 主要合成激素和酶。 合成的激素有蛋白激素和甾體激素兩大類。 蛋白激素有人絨毛膜促性腺激素(hCG)、胎盤生乳素(hPL)、妊娠特異性β糖蛋白(PSβG)等。 甾體激素有雌激素、孕激素等。 合成的酶有催11產素酶、耐熱性鹼性磷酸酶等。

胎盤成熟度指什麼?

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胎盤的成熟度共分四級:O級, 1級, 2級和3級。 1級標誌胎盤基本成熟;2級晚標誌胎盤成熟;3級晚標誌胎盤已衰老, 由於鈣化和纖維素沉著, 使胎盤輸布氧氣及營養物質的能力降低, 胎兒隨時有危險。

每個人的情況都不同的,胎盤:妊娠中期(12—28周)—胎盤0級;妊娠晚期(30—32周)—胎盤Ⅰ;36周以後—胎盤Ⅱ級(比較成熟)。 如果37周以前發現胎盤Ⅲ級並結合雙頂徑的值及對胎兒體重估計在2500克者應考慮胎盤早熟, 警惕發生胎兒宮內生長發育遲緩的可能。 38周胎盤進入Ⅲ級, 標誌胎盤成熟。

胎盤厚度

正常B超胎盤厚度為3.6--3.8釐米, 一般不超過5釐米。 2、膜狀胎盤特點是胎盤面積大而薄, 妊娠中期易於出血。 如果是小胎盤可導致胎兒宮內發育遲緩, 及足月低體重兒。

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