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胎盤植入的危害


胎盤植入是產科嚴重威脅母嬰生命安全的一種疾病。

胎盤植入是胎盤與子宮肌層異常附著的一種形式。 根據胎盤絨毛深入子宮肌層的深度, 分為胎盤植入和穿透性胎盤。 胎盤植入可以發生在正常部位的胎盤, 也可以發生在前置胎盤, 特別是前次剖宮產瘢痕處的前置胎盤, 由於出血多、手術困難, 目前稱之為“兇險型前置胎盤”, 其發生胎盤植入的風險明顯增加。 儘管胎盤植入的確切機制尚未十分明確, 但與許多高危因素相關, 比如多次人流史、宮腔操作史、剖宮產史等。

胎盤植入作為獨立相關因素,

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可以導致產時大出血, 增加輸血以及子宮切除的風險。 其他比較嚴重的併發症包括:鄰近臟器損傷(如腸管、膀胱、輸尿管, 以及後腹膜及骨盆側壁的血管等)、手術後再次出血導致再次手術的可能、羊水栓塞、彌散性血管內凝血、呼吸窘迫綜合征、輸血反應等, 以及術後栓塞、感染、多臟器衰竭, 甚至導致產婦死亡。

如果是前置胎盤併發胎盤植入, 則增加產前出血、早產、胎兒窘迫、剖宮產手術困難、胎兒娩出困難等, 從而會導致胎兒及新生兒缺氧、甚至死亡率增加。

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