孕期要警惕胎盤老化, 除了胎盤老化會造成胎兒宮內窘迫, 對於新生兒也是有影響的。 新生兒窒息多為胎兒窒息(宮內窘迫)的延續, 胎盤老化是新生兒窒息的原因之一。 胎盤老化警惕胎兒窘迫
什麼是新生兒窒息?
新生兒窒息是由於產前、產時或產後的各種病因引起氣體交換障礙, 在出生後1min內無自主呼吸或未能建立規律呼吸, 伴有低氧血症、高碳酸血症和酸中毒。
在分娩過程中, 胎兒呼吸、循環系統經歷劇烈變化, 然而85%-90%以上的胎兒能夠順利地完成這種從子宮內到子宮外環境的轉變, 建立有效的呼吸及迴圈,
Advertisiment
新生兒窒息的原因有哪些?
常見病因如下, 幾種病因可同時存在, 一種病因又可通過不同途徑起作用。 新生兒窒息多為產前或產時因素所致, 產後因素較少。
孕婦缺氧:
呼吸功能不全(嚴重肺部疾病、子癇、特發性癲癇);嚴重貧血;血紅蛋白攜氧能力降低(中毒)。
孕婦因素導致胎盤迴圈障礙:
充血性心力衰竭;周圍血管收縮(妊娠高血壓綜合征、特發性高血壓、慢性腎炎);低血壓(失血、休克);糖尿病(伴血管病變);過期妊娠(胎盤老化)。
臨產和分娩因素導致胎盤-臍帶迴圈障礙:
Advertisiment
難產(產力異常無力或過強、產道狹窄、胎位異常、巨大兒、難產處理不當);胎盤併發症(前置胎盤、胎盤早剝);臍帶併發症(臍帶過短或過長致繞頸、繞體、打結、扭轉或脫垂, 牽拉和受壓)。
胎兒及新生兒因素導致呼吸中樞功能障礙或肺通氣和換氣障礙:
多胎、早產、宮內發育遲緩; 呼吸中樞受抑制(產婦應用麻醉劑、止痛劑、硫酸鎂, 新生兒顱內出血、大腦產傷、缺血缺氧性腦病);呼吸道梗阻(羊水、胎糞、黏液或血液吸入, 雙側鼻後孔閉鎖, Robin綜合征, 喉蹼、隔、狹窄或囊腫, 氣管蹼或狹窄, 氣管食管瘺);肺發育不全或先天性肺囊腫;宮內感染(中樞神經系統感染, 心肌炎, 肺炎);宮內失血(胎 母輸血, 胎 胎輸血);貧血(同種免疫性溶血病, 血紅蛋白病);先天性心臟病,
Advertisiment
胎盤老化造成了胎兒宮內發育遲緩、宮內窘迫, 新生兒窒息多為胎兒窒息(宮內窘迫)的延續。