胎膜早破怎樣預防

一般破膜後常於24小時內臨產， 不論孕齡大小， 均不宜阻止產程進展， 因此醫生會通過以下的措施進行處理：1、先露高浮的孕婦， 破膜後應臥床休息， 抬高床腳， 使頭低臀高， 以防臍帶脫垂， 尤其是臀位和雙胎產婦。 2、保持外☆禁☆陰清潔， 破膜超過12小時者， 應給予抗生素以預防感染。 3、孕齡36周， 超過24小時未臨產者， 胎膜、胎盤感染或圍產兒病率及死亡率均相應增加， 為減少感染機會， 防止母兒併發症， 應積極引產。 若36周， 未臨產， 胎兒未成熟， 而孕婦要求保胎者， 可在積極監護和預防感染的前提下， 絕對臥床休息， 給予宮縮抑制劑， 繼續妊娠， 爭取得到促胎肺成熟和促宮頸成熟的時機， 有利於圍產兒的預後。 如出現羊膜炎的體征（母、胎心率加速， 胎心可達160bpm， 子宮壓痛、有宮縮、羊水臭、陰☆禁☆道有膿性分泌物排出， 白細胞計數可達15×10/L以上， C反應蛋白2mg/dl）應立即引產， 必要時剖宮產。 對胎位不正、頭盆不稱、骨盆狹窄以及其他產科併發症者， 醫生會根據情況作相應處理。 胎膜早破的護理措施胎膜早破可導致早產率升高， 圍生兒病死率增加， 宮內感染率及產褥感染率均升高， 一旦發生胎膜早破， 是個危險的現象。 如果確診為胎膜早破， 更需要通過多方面護理， 來保證寶寶能安全來到世上。 那麼胎膜早破的護理措施有幾個要點， 我們一起來看一下。 1、減輕焦慮、配合治療向孕婦及家屬說明目前的情況， 以及醫護人員採取處理措施的目的意義， 指導配合治療與監護， 協助孕婦做好各種生活護理， 減輕焦慮。 2、防止臍帶脫垂促進圍生兒健康胎膜已破臍帶隨羊水從胎先露部與骨盆入口的空隙處脫出於子宮頸外口， 降至陰☆禁☆道甚至外☆禁☆陰者， 稱臍帶脫垂。 （1）破膜後立即肛查或陰☆禁☆道檢查， 瞭解先露高低， 宮口情況， 及有無臍帶脫垂。 （2）宮口未開全， 先露未入盆， 應立即臥床並抬高臀部側臥位， 禁灌腸。 （3）及時聽取胎心音， 並進行嚴密監護。 （4）一旦發現臍帶脫垂者， 宮口未開全應立即氧氣吸入， 在胸膝臥位下帶無菌手套將臍帶送回宮腔， 做好即行剖宮產準備， 宮口開全， 應協助立即助產。 3、防感染（1）保持外☆禁☆陰清潔， 每日2次外☆禁☆陰擦洗， 並勤換消毒衛生墊。 （2）觀察羊水量、性質、顏色、氣味， 注意是否混有胎糞， 尤其是頭先露者。 （3）觀察體溫變化， 每日測體溫4次， 若體溫上升， 白細胞計數升高， 血清C-反應蛋白升高， 均提示宮內感染， 應及早處理。 （4）絕對臥床休息， 儘量少做肛查或陰☆禁☆道檢查， 必要時必須在無菌下進行。 （5）破膜超過12小時， 可考慮應用抗生素預防感染， 超過24小時尚未臨產， 應按醫囑給予引產4、防早產（1）若破膜發生于妊娠37周以前， 在預防感染和預防臍帶脫垂的護理下， 保守治療。 （2）在保守治療中儘量避免干擾， 少作肛查和陰☆禁☆道檢查。 （3）定期監測胎兒， 以瞭解胎兒在宮內的情況， 一旦發生異常現象， 應及時報告醫生終止妊娠。