胎頭吸引術容易產生的併發症

胎頭吸引術(applicationofvacuumextracfor)， 它是採用一種特製的吸引器置於胎頭， 形成負壓後吸在胎頭上面， 通過牽引， 協助娩出胎頭的一種助產手術。

吸胎頭的適應症

1.第二產程延長初產婦宮口開全已達2小時， 經產婦胎頭露于陰☆禁☆道口達1小時而未能娩出者。

2.縮短第二產程產婦全身情況不宜於娩出時摒氣用力者， 如產婦合併心臟病、妊娠高血壓綜合征、肺結核、嚴重貧血或哮喘等併發症。

3.子宮瘢痕剖宮產史或子宮手術史， 在第二產程子宮收縮力增強， 易引起瘢痕撕裂者。

4.持續性枕後位、持續性枕橫位胎頭內旋轉受阻， 徒手旋轉不成功，

5.胎兒有宮內窘迫可能者。

可以進行吸胎頭的必要條件

1.胎兒存活。

2.無明顯頭盆不稱， 胎頭已入盆。

3.宮口已開全。

4.胎頭雙頂徑已達坐骨棘平面， 先露骨質部已達坐骨棘下3cm或以下。

5.胎膜已破， 胎膜未破應先行人工破膜術。

哪些產婦不適合吸胎頭

1.骨盆狹窄或頭盆不稱。

2.顏面位、額位、高直位或其他異常胎位。

3.嚴重胎兒窘迫。

吸胎頭對產婦及胎兒容易產生的併發症

1.產婦併發症

⑴宮頸裂傷：多因宮口未開全造成， 陰☆禁☆道檢查時要確定宮口開大情況。

⑵外☆禁☆陰陰☆禁☆道裂傷：多由會陰切口過小或陰☆禁☆道壁組織彈性差所致， 必要時應行充分的會陰側切。

⑶陰☆禁☆道血腫：由於陰☆禁☆道壁被吸入吸頭器所致， 旋轉吸引器後必須仔細檢查，

2.胎兒併發症

⑴頭皮血腫：負壓過大或牽引力過大， 牽引時間過長所致， 多於一個月內自然吸收， 無需特殊處理， 避免穿刺或揉搓血腫， 防止感染。 如頭皮血腫迅速增大， 有活動性出血者應切開止血。

⑵顱內出血：按新生兒顱內出血處理。

⑶顱骨損傷：和吸引負壓過大或牽引力過猛有關。 多為顱骨線性骨折， 可自愈不需處理， 罕見的凹陷性骨折可影響腦組織， 應行手術治療。

母嬰併發症均可用良好、規範的操作加以避免， 所發生的損傷輕微， 多不需特別處理。