以往育齡婦女一直祈求著避孕失敗後, 能有一種安全、可靠的止孕方法, 如今已有了口服流產藥, 如米非司酮、米索前列醇等, 效果顯著, 深受歡迎。 但若應用不當, 也會發生嚴重副反應與併發症, 故不能掉以輕心。
米非司酮又稱息隱或Ru486, 為一種新型的抗孕激素藥物, 可起到誘導流產、終止早孕的作用。 單獨應用有效率為65%~85%, 而與米索前列醇合用, 其成功率(即完全流產)可高達95%以上。 它適用於停經49天以內, 尿妊娠試驗為陽性的孕婦, 孕期愈短, 效果愈好。 但禁用於伴有哮喘、痙攣性支氣管炎、心絞痛、心律失常、心力衰竭、高血壓、青光眼與肝腎功能不全、異位妊娠、潰瘍性結腸炎、腎上腺皮質功能不全、長期使用糖皮質類固醇激素以及胰島素依賴型糖尿病等孕婦。
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一般應用米非司酮與米索前列醇後, 約2~3天, 子宮腔內的胚囊即可排出, 此時陰dao出血較多, 可有頭暈、噁心、嘔吐、乏力、腹痛等反應, 而子宮中的蛻膜組織往往在2周左右才能慢慢排出, 隨後出血停止, 這稱為完全流產, 故規定孕婦在藥物流產(藥流)後15天去醫院複查。 必要時作B超檢查與尿妊娠試驗, 以確定流產效果。 如果在服藥後1周內未流產, 或10天左右陰dao流血明顯增多, 以及超過3周至1個月仍流血淋漓不盡者, 則應及時去醫院複查, 對流產失敗或流產不全者, 需分別作人工流產或刮宮手術。
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然而, 有些孕婦對該藥的利弊不甚瞭解, 以致險象環生。 如一位孕婦竟在家中自行服藥流產, 開始未見胚囊排出, 但在第4天突然腹痛、面色蒼白、呈休克狀態, 經醫生診斷為宮外孕, 幸虧搶救及時才化險為夷;另一位孕婦雖在醫院作藥物流產(藥流), 但急於出院, 結果在返家途中大出血, 只得趕回醫院進行緊急手術刮宮, 方轉危為安;還有一位孕婦在藥物流產(藥流)後, 陰dao持續出血達40餘天, 企圖借助於月經沖下殘留組織, 而未及時刮宮, 也導致大出血, 雖經奮力搶救脫險, 但已發生貧血與盆腔感染等症。
需要強調指出的是, 不少婦女尤其是未婚女子, 往往存在一種錯誤認識, 以為藥物流產(藥流)宛如月經來潮一般,
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由此可見, 藥流不是常規的避孕方法, 而僅僅是作為避孕失敗發生意外妊娠後的一種補救措施。 而且必須在有條件的醫院, 在醫生監護和指導下進行, 切忌孕婦擅自在家中服藥流產, 否則後果不堪設想。